腸套疊空氣灌腸后可能出現(xiàn)腹痛緩解、便血減少、腹部包塊消失等癥狀,少數(shù)情況下可能出現(xiàn)腹脹、嘔吐加重等不適。腸套疊是嬰幼兒常見的急腹癥,空氣灌腸是常用的非手術(shù)治療方法。
空氣灌腸成功復(fù)位后,患兒腹痛會(huì)明顯減輕或消失,哭鬧減少,精神狀態(tài)改善。原本因腸套疊導(dǎo)致的果醬樣大便可能減少或停止,腹部觸診時(shí)原有的臘腸樣包塊通常消失。部分患兒在灌腸過程中因氣體刺激可能出現(xiàn)短暫腹脹,但多數(shù)可自行緩解。
若空氣灌腸復(fù)位失敗或出現(xiàn)并發(fā)癥,患兒可能表現(xiàn)為持續(xù)加重的腹脹、頻繁嘔吐膽汁樣物,甚至出現(xiàn)發(fā)熱、血便量增加等腸缺血表現(xiàn)。少數(shù)情況下因腸管穿孔導(dǎo)致腹部壓痛反跳痛明顯,需緊急手術(shù)干預(yù)。灌腸后需密切觀察患兒生命體征及腹部癥狀變化。
腸套疊空氣灌腸后應(yīng)讓患兒禁食4-6小時(shí),逐漸從流質(zhì)飲食過渡到正常飲食,避免進(jìn)食產(chǎn)氣食物。家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)、腹痛情況及排便性狀,記錄嘔吐次數(shù)和量。若出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、腹脹進(jìn)行性加重或再次排血便,應(yīng)立即返院復(fù)查腹部超聲?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,保持臀部清潔干燥,避免劇烈活動(dòng)。建議定期隨訪1-2周,通過腹部檢查確認(rèn)腸道功能完全恢復(fù)。
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