手指腫脹可能由外傷、關(guān)節(jié)炎、感染、過敏反應(yīng)、痛風(fēng)等原因引起,可通過冷敷、藥物治療、抗感染治療、抗過敏治療、降尿酸治療等方式緩解。
手指受到撞擊或擠壓可能導(dǎo)致局部軟組織損傷,毛細血管破裂出血引發(fā)腫脹,常伴隨疼痛和淤青。輕微外傷可立即冷敷15分鐘以減少滲出,48小時后熱敷促進吸收。若腫脹持續(xù)加重或伴有活動障礙,需排除骨折可能并就醫(yī)處理。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎會引起指間關(guān)節(jié)滑膜炎癥,表現(xiàn)為晨僵、對稱性腫脹和關(guān)節(jié)變形??赡芘c免疫異常、軟骨退化等因素有關(guān)。確診需結(jié)合血液檢查如類風(fēng)濕因子和影像學(xué)檢查,常用藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射治療。
甲溝炎或指頭炎等細菌感染會導(dǎo)致局部紅腫熱痛,嚴(yán)重時形成膿腫。金黃色葡萄球菌是常見病原體,多因皮膚破損后感染。早期可用碘伏消毒并外敷莫匹羅星軟膏,化膿性感染需切開引流,配合口服頭孢克洛分散片等抗生素治療。
接觸洗滌劑、金屬飾品等致敏物質(zhì)可能引發(fā)接觸性皮炎,表現(xiàn)為手指皮膚紅腫伴瘙癢。需立即脫離過敏原,用清水沖洗后涂抹丁酸氫化可的松乳膏,口服氯雷他定片緩解癥狀。反復(fù)發(fā)作需做斑貼試驗明確過敏原。
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)可導(dǎo)致突發(fā)性單側(cè)手指紅腫,疼痛劇烈如刀割,常見于飲酒或高嘌呤飲食后。急性期可用秋水仙堿片聯(lián)合依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛,緩解期需長期服用非布司他片控制血尿酸水平,每日飲水量應(yīng)達到2000毫升以上。
日常應(yīng)避免手指過度勞損,從事家務(wù)時佩戴防護手套。腫脹期間限制鹽分?jǐn)z入以減少水鈉潴留,適當(dāng)抬高患肢促進靜脈回流。若腫脹持續(xù)超過3天不緩解,或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形、皮膚潰爛等癥狀,須及時至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,完善X線、尿酸檢測等檢查明確病因。夜間睡眠時可使用彈性繃帶適度加壓包扎,但需注意觀察末梢血液循環(huán)情況。
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