骨質(zhì)增生可通過生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。骨質(zhì)增生通常與關(guān)節(jié)退行性變、長期勞損、遺傳等因素有關(guān),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動受限等癥狀。
減輕體重有助于降低關(guān)節(jié)負荷,建議通過低強度運動如游泳、騎自行車控制體重。避免長時間保持同一姿勢,久坐或久站時每隔1小時活動關(guān)節(jié)5分鐘。日??裳a充富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、豆制品,同時增加維生素D攝入促進鈣吸收。
超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán),每次治療15-20分鐘。紅外線照射可緩解肌肉痙攣,每日照射患處30分鐘。中醫(yī)推拿采用滾法、揉法等手法松解粘連組織,需由專業(yè)醫(yī)師操作。
塞來昔布膠囊能抑制前列腺素合成,適用于中度疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進軟骨修復,需連續(xù)服用3個月以上。雙氯芬酸鈉緩釋片具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,胃腸不適者建議搭配奧美拉唑腸溶膠囊使用。
關(guān)節(jié)腔沖洗術(shù)用生理鹽水清除炎性介質(zhì),術(shù)后3天內(nèi)避免劇烈運動。射頻消融術(shù)通過熱凝固阻斷痛覺神經(jīng)傳導,創(chuàng)口僅針眼大小。這兩種方式適合保守治療無效但未達手術(shù)指征的患者。
關(guān)節(jié)鏡下游離體摘除術(shù)適用于關(guān)節(jié)腔內(nèi)存在骨贅脫落的情況,術(shù)后需佩戴支具4周。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)多用于晚期嚴重畸形患者,使用鈷鉻鉬合金假體可使用15年以上。術(shù)后需進行3個月系統(tǒng)康復訓練。
日常應選擇平底軟質(zhì)鞋減少關(guān)節(jié)沖擊,睡眠時在膝關(guān)節(jié)下方墊薄枕保持微屈狀態(tài)。急性期疼痛時可局部冷敷15分鐘,慢性期改用熱敷促進血液循環(huán)。建議每半年進行骨密度檢測,50歲以上人群每日鈣攝入量應達到1000毫克。若出現(xiàn)夜間靜息痛或關(guān)節(jié)變形,需及時復查X線評估病情進展。
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