耳朵后面疼可通過熱敷、調(diào)整睡姿、使用非甾體抗炎藥、抗感染治療、手術(shù)引流等方式緩解。耳朵后面疼可能與淋巴結(jié)炎、外耳道炎、乳突炎、神經(jīng)痛、皮脂腺囊腫感染等因素有關(guān)。
早期輕微疼痛可用溫?zé)崦矸笥诨继?,溫度控制?0-45攝氏度,每次持續(xù)10-15分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張或淋巴結(jié)腫大引起的脹痛。注意避免燙傷皮膚,每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅加劇需立即停止。
長期單側(cè)受壓可能導(dǎo)致耳后軟組織勞損。建議使用記憶棉枕頭,避免患側(cè)臥位,睡眠時(shí)保持頭部與脊柱自然對(duì)齊。夜間可交替采用仰臥和健側(cè)臥位,減輕局部壓力。持續(xù)1-2周后若未改善需考慮其他病因。
布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等藥物可緩解無菌性炎癥疼痛。適用于外傷或肌肉勞損引起的疼痛,能抑制前列腺素合成。使用前需排除消化道潰瘍病史,服藥期間禁止飲酒。若用藥3天無效需就醫(yī)。
細(xì)菌感染引起的淋巴結(jié)炎或外耳道炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。伴隨化膿時(shí)可能出現(xiàn)跳痛、發(fā)熱等癥狀。治療期間應(yīng)保持耳部干燥,避免抓撓,完成全程用藥以防耐藥性產(chǎn)生。
乳突炎合并膿腫或大型皮脂腺囊腫感染時(shí),需行乳突切開術(shù)或囊腫切除術(shù)。手術(shù)可清除壞死組織并放置引流條,術(shù)后配合靜脈抗生素治療。適應(yīng)癥包括持續(xù)高熱、影像學(xué)顯示骨質(zhì)破壞或膿腫直徑超過2厘米等情況。
日常應(yīng)避免用力掏耳或佩戴過緊耳機(jī),洗澡后及時(shí)擦干耳后皮膚褶皺。反復(fù)發(fā)作需檢查血糖排除糖尿病可能,耳后區(qū)域出現(xiàn)腫塊增長或視力改變需立即就診。保持規(guī)律作息和均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素C有助于增強(qiáng)免疫力。耳痛伴隨眩暈、面癱等癥狀提示可能涉及顱內(nèi)病變,須急診處理。
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