肺結(jié)核潛伏期通常沒有明顯癥狀。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,潛伏期指從感染到出現(xiàn)臨床癥狀的時間,多數(shù)感染者在此階段無不適表現(xiàn),但部分人群可能出現(xiàn)低熱、乏力等非特異性癥狀。
肺結(jié)核潛伏期通常持續(xù)數(shù)周至數(shù)年不等,期間結(jié)核分枝桿菌處于休眠狀態(tài),免疫系統(tǒng)可暫時控制細(xì)菌繁殖。感染者可能僅有輕微疲倦感或食欲下降,這些癥狀易被忽視或誤認(rèn)為普通疲勞。兒童、老年人或免疫力低下者可能出現(xiàn)間歇性低熱,體溫多在37.5-38攝氏度波動,夜間可能伴有盜汗現(xiàn)象。部分患者會感到胸骨后隱痛或干咳,但無典型肺結(jié)核的咯血、消瘦等表現(xiàn)。
當(dāng)機(jī)體免疫力下降時,潛伏感染可能發(fā)展為活動性肺結(jié)核。此時會出現(xiàn)持續(xù)咳嗽超過兩周、午后潮熱、夜間盜汗、體重減輕等典型癥狀。HIV感染者、糖尿病患者、長期使用免疫抑制劑的人群更易出現(xiàn)潛伏期癥狀加重。接觸過結(jié)核患者的密切接觸者若出現(xiàn)反復(fù)低熱或不明原因乏力,建議進(jìn)行結(jié)核菌素皮膚試驗或γ-干擾素釋放試驗篩查。
保持規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)有助于維持免疫功能,降低潛伏期結(jié)核桿菌激活概率。建議高風(fēng)險人群定期進(jìn)行胸部X線檢查,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、發(fā)熱等癥狀時應(yīng)及時到呼吸科就診。肺結(jié)核潛伏期感染者無須特殊治療,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下評估是否需要進(jìn)行預(yù)防性抗結(jié)核治療。
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