做了烤瓷牙后痛可通過調(diào)整咬合、冷敷緩解、保持口腔清潔、使用止痛藥物、及時(shí)復(fù)診等方式處理??敬裳捞弁赐ǔS梢Ш喜贿m、牙髓刺激、牙齦炎癥、粘接劑刺激、鄰牙問題等原因引起。
烤瓷牙安裝后若存在咬合高點(diǎn),可能導(dǎo)致咀嚼時(shí)局部壓力過大引發(fā)疼痛。需由醫(yī)生使用咬合紙檢查并調(diào)磨高點(diǎn),消除早接觸點(diǎn)。調(diào)磨后需避免立即用患側(cè)咀嚼硬物,觀察1-2天疼痛是否緩解。若調(diào)磨后仍持續(xù)疼痛,可能存在其他問題需進(jìn)一步檢查。
術(shù)后48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)腫脹性疼痛時(shí),可用冰袋包裹毛巾后間斷冷敷患側(cè)面部,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。冷敷能收縮血管減輕組織水腫,緩解壓迫性疼痛。注意避免凍傷皮膚,冷敷時(shí)出現(xiàn)皮膚麻木感應(yīng)立即停止。超過48小時(shí)若仍有腫脹需排除感染可能。
牙齦邊緣炎癥可能引發(fā)持續(xù)性隱痛,需使用軟毛牙刷配合含氯己定的漱口水清潔。刷牙時(shí)采用巴氏法,重點(diǎn)清潔烤瓷牙與牙齦交界處。每日使用牙線清理鄰間隙,避免食物嵌塞刺激。修復(fù)體周圍出現(xiàn)膿性分泌物或明顯紅腫時(shí),提示需抗生素治療。
短期疼痛可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。牙髓炎導(dǎo)致的夜間痛可使用丁香油棉球暫時(shí)安撫,但需盡快進(jìn)行根管治療。禁止自行長(zhǎng)期服用止痛藥掩蓋癥狀,用藥3天無效應(yīng)立即就診。
持續(xù)1周以上的自發(fā)痛、夜間痛或叩痛,可能提示牙髓壞死、根尖周炎或修復(fù)體穿孔等問題。需拍攝X線片檢查基牙狀況,必要時(shí)拆除烤瓷牙治療基牙。鄰牙疼痛可能因修復(fù)體壓迫導(dǎo)致,需調(diào)整鄰接關(guān)系。出現(xiàn)牙齦發(fā)黑伴異味時(shí),需排查金屬基底過敏情況。
烤瓷牙術(shù)后應(yīng)避免用修復(fù)牙咬硬物或撕扯食物,選擇軟質(zhì)飲食2周。每日用溫鹽水漱口3-4次,保持口腔酸堿平衡。使用含氟牙膏預(yù)防基牙齲壞,每半年進(jìn)行專業(yè)潔治。夜間磨牙患者需佩戴咬合墊保護(hù)修復(fù)體。若疼痛伴隨松動(dòng)、斷裂或明顯異味,須24小時(shí)內(nèi)急診處理。修復(fù)體使用5年以上出現(xiàn)疼痛時(shí),需考慮更換修復(fù)方案。
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