快速降溫退燒可通過物理降溫、藥物降溫、補充水分、調(diào)節(jié)環(huán)境溫度、適當(dāng)休息等方式實現(xiàn)。發(fā)熱通常由感染、炎癥反應(yīng)、中暑、免疫性疾病、腫瘤等因素引起。
使用溫水擦拭額頭、頸部、腋窩等大血管分布區(qū)域有助于散熱,水溫控制在32-34攝氏度較為適宜。冰敷額頭或腹股溝需用毛巾包裹避免凍傷,每次持續(xù)10-15分鐘。退熱貼含薄荷腦等成分可通過局部蒸發(fā)帶走熱量,但皮膚破損處禁用。酒精擦浴可能引起寒戰(zhàn)或酒精中毒,嬰幼兒及皮膚敏感者不宜采用。發(fā)熱伴寒戰(zhàn)時應(yīng)停止物理降溫,及時加蓋薄被保暖。
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液、阿司匹林腸溶片等解熱鎮(zhèn)痛藥。兒童需根據(jù)體重選擇劑型,如布洛芬顆?;?qū)σ阴0被拥蝿?。藥物使用間隔至少4-6小時,24小時內(nèi)不超過4次。既往有消化道潰瘍者應(yīng)避免阿司匹林,G6PD缺乏癥患者禁用含氨基比林藥物。用藥后需監(jiān)測是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐等不良反應(yīng)。
發(fā)熱時每公斤體重需增加5-10毫升水分攝入,可飲用淡鹽水、口服補液鹽或椰子水。西瓜、梨等含水量高的水果有助于補充電解質(zhì),但糖尿病患需控制攝入量。嬰幼兒應(yīng)少量多次喂食母乳或配方奶,觀察尿量是否正常。大量出汗后需補充含鉀食物如香蕉,避免飲用含咖啡因飲料加重脫水。出現(xiàn)口唇干裂、尿量減少提示脫水需及時就醫(yī)。
保持室溫在24-26攝氏度,使用空調(diào)時避免冷風(fēng)直吹。濕度控制在50%-60%可改善呼吸道不適,可用加濕器或懸掛濕毛巾。每日開窗通風(fēng)2-3次,每次30分鐘確??諝饬魍?。著寬松棉質(zhì)衣物便于散熱,高熱時可減少蓋被厚度。夜間睡眠時調(diào)暗燈光,避免噪音刺激加重不適感。
發(fā)熱期間應(yīng)臥床休息,減少體力消耗有助于免疫系統(tǒng)修復(fù)。保持每日7-9小時睡眠,午間可小憩30分鐘。避免長時間使用電子設(shè)備,閱讀書籍或聽輕音樂有助于放松。體溫下降后仍需觀察1-2天,逐步恢復(fù)日?;顒訌姸取W(xué)生及上班族退熱48小時后再返校復(fù)工,防止交叉感染。
退燒期間宜選擇粥類、蒸蛋等易消化食物,避免辛辣刺激及油膩飲食。體溫持續(xù)超過39攝氏度或伴有意識模糊、抽搐、皮疹等情況需立即急診。發(fā)熱超過3天無緩解,或出現(xiàn)嘔吐腹瀉、關(guān)節(jié)腫痛等伴隨癥狀時應(yīng)完善血常規(guī)等檢查。老人、孕婦及慢性病患者發(fā)熱應(yīng)及時就診,不可自行長期用藥?;謴?fù)期可進行散步等低強度運動,但應(yīng)避免劇烈運動直至完全康復(fù)。
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