1歲半寶寶發(fā)燒38.5度可通過物理降溫、補充水分、調整環(huán)境、藥物退熱、就醫(yī)檢查等方式處理。發(fā)燒通常由感染、疫苗接種、環(huán)境因素、免疫反應、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦拭或冰敷??芍貜瓦M行擦拭直至體溫下降,每次擦拭時間不超過10分鐘。監(jiān)測體溫變化,若擦拭后30分鐘體溫未降需考慮其他措施。
少量多次喂食溫水、母乳或口服補液鹽,每次5-10毫升,間隔15-20分鐘補充一次。觀察排尿情況,6小時內應有至少一次淡黃色尿液。避免飲用含糖飲料或果汁,防止?jié)B透性腹瀉加重脫水。
保持室溫22-24攝氏度,濕度50%-60%,穿著單層純棉衣物。使用空調或風扇時避免直吹,可配合使用加濕器。每2小時開窗通風10分鐘,但需注意避免對流風直接接觸患兒。
體溫持續(xù)超過38.5攝氏度時,可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液。給藥前需核對體重劑量,兩次用藥間隔不少于6小時,24小時內不超過4次。禁止交替使用不同退熱藥,禁用阿司匹林等水楊酸類藥物。
出現持續(xù)高熱超過24小時、抽搐、皮疹、嘔吐、精神萎靡等癥狀時,需及時就診兒科。醫(yī)生可能進行血常規(guī)、C反應蛋白等檢測,根據結果使用頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等藥物治療原發(fā)感染。
家長應保持寶寶充分休息,暫停添加新輔食,選擇易消化的米粥、面條等食物。每日監(jiān)測體溫3-4次并記錄波動情況,觀察精神狀態(tài)和進食量變化。退熱后24-48小時內避免劇烈活動,注意足部保暖?;謴推诳蛇m當補充維生素C含量高的水果泥,如蘋果泥、梨泥等,幫助增強抵抗力。若體溫反復或出現新癥狀應及時復診,避免自行調整用藥方案。
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