冠心病患者日常飲食需注意控制總熱量、減少飽和脂肪攝入、增加膳食纖維、限制鈉鹽、避免高糖食物。合理的飲食調(diào)整有助于延緩病情進(jìn)展,降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。
每日攝入熱量應(yīng)與體力活動(dòng)匹配,超重者需逐步減重。建議選擇低升糖指數(shù)主食如燕麥、糙米,替代精制米面。合并糖尿病患者更需嚴(yán)格計(jì)算碳水化合物總量,避免餐后血糖劇烈波動(dòng)加重血管內(nèi)皮損傷。
動(dòng)物油脂、黃油、肥肉等含較多飽和脂肪酸,可促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成。優(yōu)先選用橄欖油、茶籽油等富含單不飽和脂肪酸的植物油,每周食用深海魚(yú)類(lèi)2-3次補(bǔ)充ω-3脂肪酸,有助于改善血脂譜。
每日攝入25-30克膳食纖維,可通過(guò)全谷物、豆類(lèi)、西藍(lán)花等實(shí)現(xiàn)。水溶性纖維能與膽固醇結(jié)合排出體外,燕麥中的β-葡聚糖可降低低密度脂蛋白膽固醇水平。同時(shí)纖維能延緩胃排空,減少餐后血脂峰值。
每日食鹽量控制在5克以?xún)?nèi),避免腌制食品、加工肉類(lèi)。高血壓患者更需嚴(yán)格限鈉,建議使用低鈉鹽替代品,烹飪時(shí)用香辛料提味。長(zhǎng)期高鈉飲食會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,增加心臟負(fù)荷和血管壓力。
含糖飲料、糕點(diǎn)等精制糖類(lèi)會(huì)升高甘油三酯,促進(jìn)炎癥反應(yīng)。水果選擇低糖品種如草莓、柚子,每日200-350克為宜。合并代謝綜合征患者需特別注意果糖攝入,過(guò)量可能誘發(fā)非酒精性脂肪肝。
冠心病患者除飲食管理外,需戒煙限酒,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo),遵醫(yī)囑服用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物。出現(xiàn)胸悶加重、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)心內(nèi)科就診。建議與營(yíng)養(yǎng)師共同制定個(gè)性化食譜,長(zhǎng)期堅(jiān)持地中海飲食模式對(duì)心臟保護(hù)效果顯著。
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