煙花炸傷眼睛需立即就醫(yī),不可自行處理。眼部炸傷可能引發(fā)角膜損傷、眼內(nèi)出血、視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重問題,延誤治療可能導(dǎo)致永久性視力損害。
煙花爆炸產(chǎn)生的沖擊波和高溫可造成角膜上皮脫落或穿孔,表現(xiàn)為劇烈疼痛、畏光流淚。若傷及虹膜或晶狀體,可能出現(xiàn)前房積血、外傷性白內(nèi)障。爆炸碎片進(jìn)入眼內(nèi)時(shí),可能劃傷結(jié)膜或穿透眼球壁,伴隨眼瞼皮膚裂傷、異物感明顯。部分患者傷后即刻視力下降,但少數(shù)因腎上腺素分泌暫時(shí)掩蓋癥狀,數(shù)小時(shí)后才出現(xiàn)視物模糊加重。
深度炸傷可能損傷視網(wǎng)膜或視神經(jīng),導(dǎo)致視網(wǎng)膜震蕩、黃斑裂孔甚至眼球破裂。兒童因眼球結(jié)構(gòu)脆弱更易出現(xiàn)眼內(nèi)容物脫出。糖尿病患者、高度近視者受傷后發(fā)生眼內(nèi)炎概率顯著增加。金屬材質(zhì)煙花殘留物可能引起鐵銹癥等化學(xué)性損傷,需通過眼眶CT明確異物位置。
受傷后禁止揉眼、自行沖洗或涂抹藥膏,應(yīng)用硬質(zhì)眼罩或紙杯遮蓋傷眼避免壓迫。就醫(yī)途中保持頭部固定減少眼球運(yùn)動(dòng),避免進(jìn)食以防全麻手術(shù)嘔吐。眼科急診通常需進(jìn)行視力檢查、裂隙燈顯微鏡檢查和眼壓測量,嚴(yán)重者需行眼眶CT或B超檢查。根據(jù)損傷程度可能給予抗生素滴眼液預(yù)防感染,如左氧氟沙星滴眼液;角膜修復(fù)藥物如重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液;嚴(yán)重病例需行玻璃體切割術(shù)或眼球縫合術(shù)?;謴?fù)期須定期復(fù)查眼壓及眼底情況,三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
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