牙齒里面黃黃的物質(zhì)通常是牙菌斑、牙結(jié)石或食物殘渣堆積形成的。牙齒表面的色素沉積主要與口腔衛(wèi)生習(xí)慣、飲食習(xí)慣、吸煙等因素有關(guān)，也可能與牙齒內(nèi)部結(jié)構(gòu)異常相關(guān)。牙菌斑是細菌在牙齒表面形成的生物膜，長期積累會礦化成牙結(jié)石；食物殘渣中的色素長期附著牙齒也會導(dǎo)致變色；四環(huán)素牙、氟斑牙等牙齒發(fā)育異常則會導(dǎo)致牙本質(zhì)著色。
牙菌斑是牙齒發(fā)黃最常見的原因，由細菌、唾液蛋白和食物殘渣混合形成，呈軟質(zhì)黏稠狀，多堆積在牙齦邊緣和牙縫處。未及時清潔的牙菌斑會在48小時后逐漸鈣化變硬，形成黃色或棕色的牙結(jié)石，需通過洗牙清除?？Х?、茶、紅酒等含單寧酸的食物飲料，以及吸煙產(chǎn)生的焦油，均易在牙齒表面形成頑固性色素沉積。牙齒外傷或齲壞導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露時，也會呈現(xiàn)淡黃色。兒童乳牙或恒牙發(fā)育期若攝入過量氟化物或四環(huán)素類藥物，可能造成牙釉質(zhì)礦化不全，形成氟斑牙或四環(huán)素牙，表現(xiàn)為牙齒內(nèi)源性黃染。
牙齒內(nèi)部結(jié)構(gòu)異常引起的黃染需專業(yè)鑒別。氟斑牙表現(xiàn)為牙釉質(zhì)表面白堊色或黃褐色斑塊，嚴重時伴隨釉質(zhì)缺損；四環(huán)素牙的牙本質(zhì)層呈現(xiàn)帶狀或彌漫性黃灰色，紫外線照射下可見熒光反應(yīng)。牙髓壞死時血紅蛋白分解產(chǎn)物滲透至牙本質(zhì)小管，會導(dǎo)致牙齒逐漸變暗發(fā)黃。遺傳性牙本質(zhì)發(fā)育不全患者，牙本質(zhì)呈半透明琥珀色且釉質(zhì)易剝脫。某些全身性疾病如膽紅素代謝障礙，也可能通過血液影響牙齒顏色。
建議每日早晚采用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線清理牙縫，每半年進行一次口腔檢查。已有牙結(jié)石或頑固色素者應(yīng)到口腔科進行超聲波潔牙，內(nèi)源性著色牙齒可選擇冷光美白、貼面修復(fù)等專業(yè)治療。避免長期飲用深色飲料，吸煙者應(yīng)減少煙草接觸。兒童替牙期須謹慎使用氟化物，孕婦及8歲以下兒童禁用四環(huán)素類藥物。若牙齒突然變色伴隨疼痛，可能提示牙髓病變，需及時就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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