腳趾甲空了伴隨淤血通常由外傷或真菌感染引起,可通過清創(chuàng)消毒、抗感染治療、局部用藥、保護創(chuàng)面、手術拔甲等方式處理。
外傷導致的甲下淤血需先用碘伏消毒患處,用無菌針頭在指甲邊緣穿刺放出積血,減輕壓力。操作前需清潔雙手,避免繼發(fā)感染。若淤血范圍超過指甲50%或持續(xù)疼痛,建議就醫(yī)處理。
真菌性甲癬引起的甲分離需口服特比萘芬片、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥物,配合外用聯(lián)苯芐唑乳膏。治療期間保持足部干燥,避免與他人共用鞋襪。指甲再生周期需3-6個月,需遵醫(yī)囑完成療程。
對輕度淤血可涂抹多磺酸粘多糖乳膏促進吸收,合并紅腫時使用莫匹羅星軟膏預防細菌感染。每日用藥前用溫水泡腳軟化指甲,藥物需覆蓋整個甲床。避免使用刺激性強的碘酊直接接觸暴露的甲床。
暴露的甲床需用無菌紗布包扎,穿寬松透氣的鞋子減少摩擦。洗澡時佩戴防水指套,避免污水浸泡。若出現(xiàn)黃色分泌物或跳痛,提示可能繼發(fā)綠膿桿菌感染,需及時就醫(yī)。
對于反復感染、甲板嚴重變形或保守治療無效者,可采用局部麻醉下拔甲術。術后需定期換藥,使用重組人表皮生長因子凝膠促進創(chuàng)面愈合。新甲生長期間需避免劇烈運動防止二次損傷。
日常需選擇尺碼合適的鞋子,運動時佩戴專用趾甲保護套。保持足部清潔干燥,定期修剪指甲但避免過短。糖尿病患者出現(xiàn)甲下淤血應及時就診,防止發(fā)展為糖尿病足?;謴推陂g可補充蛋白質和維生素A促進角質生成,避免長時間行走或站立增加趾甲壓力。
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