崴腳后可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式促進(jìn)恢復(fù)。崴腳通常由外力作用、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)不當(dāng)、肌肉力量不足、韌帶損傷等原因引起。
崴腳后應(yīng)立即停止活動(dòng),避免患肢負(fù)重。使用拐杖輔助行走可減少踝關(guān)節(jié)壓力。急性期需嚴(yán)格制動(dòng)1-3天,嚴(yán)重者需石膏固定2-3周。過早活動(dòng)可能加重韌帶損傷,導(dǎo)致慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)。
傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冷敷15-20分鐘,可用冰袋包裹毛巾敷于腫脹處。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),每日3-4次,每次20分鐘。冷熱交替需注意皮膚保護(hù),避免凍傷或燙傷。
使用彈性繃帶從足背向小腿螺旋式纏繞,壓力需均勻適度。包扎過緊可能影響血液循環(huán),需定期松開調(diào)整。夜間可解除包扎,配合支具固定。持續(xù)加壓2-4周可有效減輕腫脹。
平臥時(shí)將患肢墊高超過心臟水平,坐位時(shí)置于凳子上。每日抬高累計(jì)3-4小時(shí),持續(xù)1-2周。配合踝泵運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)靜脈回流,每次做20-30組屈伸動(dòng)作,每小時(shí)重復(fù)1次。
急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛,或外用氟比洛芬凝膠貼膏。腫脹明顯者可口服邁之靈片改善微循環(huán)。中后期配合活血化瘀類藥物如云南白藥氣霧劑。所有藥物使用均需專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)。
恢復(fù)期間應(yīng)避免辛辣刺激食物,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉蛋奶及維生素C豐富的柑橘類水果。2周后可開始踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練,如提踵練習(xí)和平衡墊訓(xùn)練。6-8周內(nèi)避免劇烈跑跳運(yùn)動(dòng),選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若3天后疼痛未緩解或出現(xiàn)皮膚青紫、關(guān)節(jié)變形需及時(shí)就醫(yī)排查骨折。長期反復(fù)崴腳者建議進(jìn)行肌力評(píng)估和步態(tài)分析。
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