肺癌化療通常會(huì)引起一定程度的痛苦,但痛苦程度因人而異?;熕幬镌跉?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/lhgw1uv8knsvib3.html" target="_blank">癌細(xì)胞的同時(shí)可能損傷正常細(xì)胞,導(dǎo)致不良反應(yīng),但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已有多元化手段緩解不適。
化療常見反應(yīng)包括惡心嘔吐、脫發(fā)、骨髓抑制等消化道和血液系統(tǒng)癥狀。惡心嘔吐多因藥物刺激延髓嘔吐中樞或胃腸黏膜所致,臨床常用格拉司瓊注射液、阿瑞匹坦膠囊等止吐藥物預(yù)防。脫發(fā)與化療藥物破壞毛囊生發(fā)細(xì)胞有關(guān),通常停藥后可再生。骨髓抑制表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板減少,可能增加感染或出血風(fēng)險(xiǎn),需定期監(jiān)測血常規(guī)并使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液等對(duì)癥治療。部分患者可能出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變,表現(xiàn)為手腳麻木,可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
少數(shù)患者對(duì)化療耐受性較好,僅出現(xiàn)輕微乏力或食欲下降。采用新型靶向化療藥物如培美曲塞二鈉可降低傳統(tǒng)藥物毒性。治療期間通過靜脈輸液水化、使用右丙亞胺注射劑保護(hù)心肌等措施能減輕器官損傷。疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥考酮緩釋片等鎮(zhèn)痛藥,但須警惕成癮性。
建議化療期間保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶,適量補(bǔ)充維生素B族改善黏膜修復(fù)。每日記錄體溫及不適癥狀,出現(xiàn)持續(xù)高熱或嚴(yán)重腹瀉需及時(shí)就醫(yī)。治療前后可與主治醫(yī)生充分溝通預(yù)期反應(yīng),心理疏導(dǎo)有助于提升治療依從性。目前三甲醫(yī)院多開展無嘔化療病房,通過個(gè)性化止吐方案能使多數(shù)患者完成治療周期。
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