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帶狀皰疹后期癢怎么回事

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帶狀皰疹后期癢可能由神經(jīng)損傷修復(fù)、局部炎癥反應(yīng)、皮膚干燥、繼發(fā)感染或過(guò)敏反應(yīng)等原因引起，可通過(guò)藥物止癢、局部護(hù)理、物理治療、預(yù)防感染和心理疏導(dǎo)等方式緩解。

1、神經(jīng)損傷修復(fù)

帶狀皰疹病毒侵犯神經(jīng)節(jié)后，病毒被清除但神經(jīng)纖維修復(fù)過(guò)程中可能產(chǎn)生異常電信號(hào)，導(dǎo)致瘙癢感。這種情況通常伴隨輕微刺痛或蟻?zhàn)吒校つw表面無(wú)顯著異常。建議避免抓撓，可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)，或外用復(fù)方利多卡因乳膏緩解癥狀。

2、局部炎癥反應(yīng)

皰疹消退后殘留的炎癥介質(zhì)持續(xù)刺激皮膚末梢神經(jīng)，表現(xiàn)為紅色斑塊伴瘙癢。可能與白介素等細(xì)胞因子釋放有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用爐甘石洗劑收斂止癢，或短期涂抹氫化可的松乳膏抗炎。合并發(fā)熱時(shí)需警惕細(xì)菌感染。

3、皮膚干燥

皰疹結(jié)痂脫落后新生表皮屏障功能未完全恢復(fù)，皮脂分泌減少導(dǎo)致干燥脫屑引發(fā)瘙癢。表現(xiàn)為皮膚緊繃伴細(xì)碎皮屑。建議使用含尿素10%的潤(rùn)膚霜保濕，避免堿性清潔劑。洗澡水溫控制在38℃以下，時(shí)間不超過(guò)10分鐘。

4、繼發(fā)感染

抓撓破損皮膚可能繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染，出現(xiàn)膿皰、滲液伴劇烈瘙癢。需就醫(yī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，確診后可口服頭孢呋辛酯片抗感染，外用莫匹羅星軟膏局部抗菌。感染控制前避免覆蓋敷料。

5、過(guò)敏反應(yīng)

部分患者對(duì)治療藥物或外用制劑中的輔料過(guò)敏，表現(xiàn)為用藥部位紅斑、丘疹伴瘙癢。常見(jiàn)于含新霉素的藥膏。應(yīng)立即停用可疑藥物，口服氯雷他定片抗過(guò)敏，嚴(yán)重時(shí)需注射地塞米松磷酸鈉注射液。

帶狀皰疹后期瘙癢護(hù)理需保持患處清潔干燥，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食避免辛辣刺激及海鮮等易致敏食物，適量補(bǔ)充B族維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。若瘙癢持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)皮膚潰爛、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)到皮膚科復(fù)查。恢復(fù)期可嘗試?yán)浞蠡蜈は胗?xùn)練轉(zhuǎn)移對(duì)瘙癢的關(guān)注，避免過(guò)度焦慮影響睡眠質(zhì)量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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