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肛門括約肌松弛是怎么回事

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肛門括約肌松弛可能由盆底肌損傷、分娩創(chuàng)傷、神經(jīng)損傷、慢性便秘、衰老等因素引起，可通過盆底肌鍛煉、生物反饋治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。肛門括約肌松弛通常表現(xiàn)為排便失禁、肛門排氣失控、會陰墜脹感等癥狀。

1、盆底肌損傷

長期腹壓增高或劇烈運動可能導(dǎo)致盆底肌群撕裂或功能減退?；颊呖赡艹霈F(xiàn)咳嗽漏尿、直腸脫垂等癥狀。建議進行凱格爾運動增強肌力，嚴(yán)重時可使用盆底電刺激儀輔助治療。避免提重物及長時間蹲位活動。

2、分娩創(chuàng)傷

經(jīng)陰道分娩可能造成會陰神經(jīng)牽拉傷或括約肌直接撕裂。產(chǎn)后早期表現(xiàn)為控便能力下降，可能伴隨陰道壁膨出。產(chǎn)后42天起可進行專業(yè)盆底康復(fù)治療，必要時使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重撕裂需行括約肌修補術(shù)。

3、神經(jīng)損傷

糖尿病周圍神經(jīng)病變或腰椎間盤突出可能影響陰部神經(jīng)傳導(dǎo)。典型癥狀包括肛周麻木感及漸進性控便障礙。需控制原發(fā)病，遵醫(yī)囑使用維生素B1片、依帕司他片等藥物，配合低頻脈沖電刺激治療。

4、慢性便秘

長期用力排便導(dǎo)致括約肌過度拉伸而彈性減退。常見排便費力、糞塊嵌塞等癥狀。建議增加膳食纖維攝入，使用乳果糖口服溶液軟化糞便，必要時短期應(yīng)用開塞露輔助排便，建立規(guī)律排便習(xí)慣。

5、衰老退化

年齡增長引起的肌纖維萎縮和神經(jīng)反射減退。多表現(xiàn)為夜間便漬污染內(nèi)褲。可口服鹽酸米多君片改善肌張力，堅持提肛運動，使用吸水護墊管理癥狀。高齡患者需排除腦血管病變因素。

日常應(yīng)避免久坐久站，每日進行3組提肛訓(xùn)練，每組收縮肛門10秒后放松。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，適量食用堅果補充維生素E?？刂瓶Х纫驍z入，睡前2小時限制飲水。出現(xiàn)持續(xù)癥狀加重或伴隨發(fā)熱、便血時需及時就醫(yī)，通過肛門直腸測壓等檢查評估嚴(yán)重程度。老年患者建議每半年進行肛門指診篩查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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