肩膀酸痛可通過熱敷按摩、調(diào)整姿勢、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。肩膀酸痛通常由肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、骨質(zhì)疏松等原因引起。
熱敷按摩適合因肌肉勞損或受涼引起的肩膀酸痛。用熱毛巾或熱水袋熱敷肩部15-20分鐘,配合輕柔按摩可促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免用力過猛導(dǎo)致肌肉損傷,熱敷溫度不宜過高以免燙傷皮膚。每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次,持續(xù)3-5天癥狀無改善需就醫(yī)。
長期保持不良姿勢是導(dǎo)致肩膀酸痛的常見原因。建議避免長時間低頭使用手機(jī)電腦,每1小時活動肩頸5分鐘。睡眠時選擇高度適中的枕頭,避免側(cè)臥壓迫患側(cè)肩膀。辦公時可使用靠墊支撐腰部,保持顯示器與視線平齊。
對于炎癥引起的肩膀酸痛,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解癥狀。骨質(zhì)疏松患者需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
物理治療適用于肩周炎或慢性勞損患者。常用方法包括超聲波治療、中頻電療和紅外線照射,能減輕炎癥促進(jìn)組織修復(fù)。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的關(guān)節(jié)松動術(shù)和牽伸訓(xùn)練可改善肩關(guān)節(jié)活動度。一般需要10-15次為一個療程,每周進(jìn)行2-3次治療。
當(dāng)保守治療無效且存在肩袖撕裂、關(guān)節(jié)盂唇損傷等結(jié)構(gòu)性病變時,可能需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。嚴(yán)重肩關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者可考慮人工肩關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練,完全恢復(fù)可能需要3-6個月。手術(shù)決策需經(jīng)骨科醫(yī)生全面評估。
日常應(yīng)注意避免提重物和過度使用患側(cè)手臂,睡眠時可用枕頭支撐患側(cè)減輕壓力。適量進(jìn)行肩部環(huán)繞、爬墻等輕柔鍛煉,但急性期應(yīng)暫停運(yùn)動。飲食可增加富含維生素D和鈣質(zhì)的牛奶、魚類攝入。若疼痛持續(xù)超過2周、夜間痛醒或伴有無力麻木,應(yīng)及時就診骨科或康復(fù)科。寒冷季節(jié)注意肩部保暖,空調(diào)房內(nèi)可佩戴護(hù)肩預(yù)防癥狀加重。
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