月經(jīng)推遲一直不來(lái)可能與精神壓力、過(guò)度節(jié)食、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、卵巢早衰等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
長(zhǎng)期處于焦慮、緊張等情緒中,可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致激素分泌紊亂。表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)或閉經(jīng),可能伴隨失眠、頭痛等癥狀。可通過(guò)心理咨詢、規(guī)律作息等方式緩解。
短期內(nèi)體重下降過(guò)快或體脂率過(guò)低時(shí),身體會(huì)啟動(dòng)自我保護(hù)機(jī)制,抑制生殖功能。常見(jiàn)于過(guò)度減肥人群,可能伴隨乏力、脫發(fā)等癥狀。需逐步恢復(fù)均衡飲食,保證每日熱量攝入。
該病與胰島素抵抗、雄激素過(guò)高等因素有關(guān),表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛等??赏ㄟ^(guò)超聲檢查卵巢形態(tài)和性激素六項(xiàng)確診。常用藥物包括炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片等。
甲狀腺激素水平異常會(huì)干擾性激素合成,甲亢可能導(dǎo)致月經(jīng)量減少,甲減常見(jiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)。需檢測(cè)促甲狀腺激素水平,甲亢患者可用甲巰咪唑片,甲減需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。
40歲前出現(xiàn)卵巢功能衰退,表現(xiàn)為閉經(jīng)、潮熱、陰道干澀等。與遺傳、自身免疫等因素有關(guān),可通過(guò)抗繆勒管激素檢測(cè)評(píng)估。需遵醫(yī)囑采用雌孕激素替代治療,如戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊。
日常需保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng),保證每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等。記錄月經(jīng)周期變化,若持續(xù)3個(gè)月以上異常應(yīng)及時(shí)婦科就診,排除妊娠后完善激素六項(xiàng)、盆腔超聲等檢查。用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行服用激素類藥物。
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