肝硬度檢查報(bào)告主要通過彈性成像技術(shù)評(píng)估肝臟纖維化程度,關(guān)鍵指標(biāo)包括硬度值kPa、受控衰減參數(shù)CAP及IQR/MED比值,需結(jié)合肝功能、影像學(xué)等綜合判斷。
肝硬度檢測(cè)常用瞬時(shí)彈性成像或剪切波彈性成像技術(shù),正常肝臟硬度值一般為2.5-7.0kPa。7.0-9.5kPa提示輕度纖維化,9.5-12.5kPa為中度纖維化,超過12.5kPa需警惕肝硬化可能。受控衰減參數(shù)CAP值用于評(píng)估脂肪變,正常低于238dB/m,240-265dB/m為輕度脂肪肝,265-295dB/m為中度,超過295dB/m屬于重度。IQR/MED比值反映測(cè)量穩(wěn)定性,建議控制在30%以內(nèi)。檢測(cè)結(jié)果可能受肋間隙狹窄、肥胖、急性肝炎等因素干擾,需結(jié)合ALT、AST、GGT等肝功能指標(biāo)及超聲/MRI影像綜合評(píng)估。對(duì)于乙肝患者,硬度值超過9kPa且ALT異常時(shí)建議抗病毒治療;非酒精性脂肪肝患者CAP值升高需聯(lián)合血糖、血脂代謝指標(biāo)判斷。
拿到肝硬度報(bào)告后應(yīng)避免自行解讀數(shù)值波動(dòng),建議攜帶完整病歷資料至消化內(nèi)科或肝病科就診,醫(yī)生會(huì)結(jié)合飲酒史、用藥史、病毒性肝炎標(biāo)志物等綜合分析。日常需控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間,限制每日酒精攝入男性不超過25克、女性15克,合并脂肪肝患者應(yīng)減少精制糖和飽和脂肪攝入,優(yōu)先選擇深海魚、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),每周累計(jì)150分鐘以上有助于改善肝臟代謝。肝硬化患者需每3-6個(gè)月復(fù)查超聲和甲胎蛋白,警惕肝癌風(fēng)險(xiǎn)。
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