新傷口流水可能與組織液滲出、感染、過敏反應(yīng)、淋巴液漏出或慢性疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為透明或渾濁液體滲出、局部紅腫等癥狀。
傷口初期因毛細血管通透性增加,血漿中的水分和電解質(zhì)會透過血管壁滲出至創(chuàng)面,形成透明或淡黃色液體。這是機體清除壞死組織和細菌的正常生理反應(yīng),無須特殊處理,保持傷口清潔干燥即可。
細菌感染可能導(dǎo)致膿性滲出,液體呈黃綠色并伴有異味。感染可能與金黃色葡萄球菌、鏈球菌等病原體有關(guān),通常伴隨發(fā)熱、疼痛加劇。需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴重時口服頭孢克洛分散片。
接觸敷料或消毒劑中的成分可能引發(fā)接觸性皮炎,導(dǎo)致清亮液體滲出伴瘙癢。需停用致敏物質(zhì),局部涂抹氫化可的松乳膏,口服氯雷他定片緩解癥狀。
深度創(chuàng)傷可能損傷淋巴管,導(dǎo)致乳白色液體持續(xù)滲出。需加壓包扎并抬高患肢,必要時使用紅外線照射促進淋巴管閉合。
糖尿病患者因微循環(huán)障礙易出現(xiàn)傷口不愈伴滲出,需控制血糖并聯(lián)合使用重組人表皮生長因子凝膠。靜脈性潰瘍患者需穿戴壓力襪改善靜脈回流。
日常護理中應(yīng)避免抓撓傷口,定期使用生理鹽水清潔創(chuàng)面,滲出較多時可覆蓋吸收性敷料。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉攝入,補充維生素C促進膠原合成,避免辛辣刺激食物。若滲出持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、膿液等情況,應(yīng)及時就醫(yī)進行創(chuàng)面細菌培養(yǎng)和藥敏試驗。
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