心源性休克可通過控制基礎(chǔ)疾病、定期體檢、避免誘因、合理用藥及急救知識學(xué)習(xí)等方式預(yù)防。心源性休克多由急性心肌梗死、嚴(yán)重心律失常、心肌炎等心臟疾病導(dǎo)致。
高血壓、糖尿病、冠心病等慢性疾病是心源性休克的重要誘因?;颊咝鑷?yán)格遵醫(yī)囑服用降壓藥如硝苯地平控釋片、降糖藥如二甲雙胍緩釋片,并定期監(jiān)測血壓血糖。合并高脂血癥者可服用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。保持血壓低于140/90毫米汞柱,糖化血紅蛋白低于7%。
40歲以上人群建議每年進(jìn)行心電圖、心臟超聲檢查,冠脈CT可評估血管狹窄程度。存在胸悶氣促癥狀時需加做運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)。體檢異常者應(yīng)及時到心血管內(nèi)科就診,早期干預(yù)可降低休克風(fēng)險。
冬季注意保暖防止寒冷刺激誘發(fā)冠脈痙攣。避免劇烈情緒波動和過度勞累,控制鈉鹽攝入每日不超過5克。戒煙并限制酒精攝入,男性每日飲酒不超過25克乙醇量。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。
冠心病患者應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油片,胸痛發(fā)作時舌下含服。長期服用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集者需監(jiān)測消化道出血癥狀。使用地高辛片等強(qiáng)心藥時需定期檢測血藥濃度,防止藥物中毒。
掌握心肺復(fù)蘇術(shù)和自動體外除顫器使用方法。家庭成員應(yīng)知曉胸痛持續(xù)15分鐘以上伴冷汗時需立即撥打急救電話。急救等待期間保持患者平臥位,解開領(lǐng)口保持呼吸道通暢,禁止喂食任何藥物或食物。
日常保持低鹽低脂飲食,多攝入深海魚類和堅(jiān)果類食物補(bǔ)充ω-3脂肪酸。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳,運(yùn)動時心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。保證每日7-8小時睡眠,午休不超過30分鐘。保持樂觀心態(tài),可通過冥想、音樂療法緩解壓力。出現(xiàn)心悸、夜間陣發(fā)性呼吸困難等預(yù)警癥狀時及時就醫(yī)。
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