月經(jīng)不調(diào)可掛中醫(yī)婦科或中醫(yī)內(nèi)科就診。月經(jīng)不調(diào)可能與內(nèi)分泌失調(diào)、氣血不足、肝郁氣滯、寒凝血瘀、腎虛等因素有關(guān),需結(jié)合具體癥狀辨證施治。
中醫(yī)婦科是處理女性生殖系統(tǒng)疾病的主要科室,擅長通過望聞問切四診合參,針對月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量異常等問題進行調(diào)理。常用治法包括中藥湯劑如四物湯、逍遙散,配合針灸關(guān)元、三陰交等穴位。對于器質(zhì)性病變合并月經(jīng)不調(diào)者,會建議結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學檢查。
中醫(yī)內(nèi)科對全身氣血陰陽失衡導致的月經(jīng)問題具有診療優(yōu)勢,尤其適合伴有失眠、乏力等全身癥狀的患者。醫(yī)師可能開具歸脾湯、溫經(jīng)湯等方劑,并指導艾灸神闕、足三里等穴位。需注意排除甲狀腺功能異常等內(nèi)科疾病的影響。
中醫(yī)會根據(jù)月經(jīng)顏色、質(zhì)地及伴隨癥狀判斷體質(zhì)類型。經(jīng)血色淡質(zhì)稀多屬氣血虛弱,宜用八珍湯;經(jīng)血紫暗有塊多為血瘀,可用少腹逐瘀湯;經(jīng)前乳房脹痛常見于肝郁氣滯,推薦柴胡疏肝散。
部分中醫(yī)院設(shè)立月經(jīng)病專病門診,提供中藥周期療法、穴位埋線等特色治療。如腎虛型月經(jīng)后期可選用右歸丸配合耳穴壓豆,寒凝血瘀型痛經(jīng)可采用隔姜灸配合中藥足浴。
嚴重月經(jīng)不調(diào)或疑似多囊卵巢綜合征等疾病時,中醫(yī)可能建議聯(lián)合婦科內(nèi)分泌科檢查。此時仍需堅持中藥調(diào)理,如多囊患者常用蒼附導痰丸加減,同時監(jiān)測激素水平變化。
月經(jīng)不調(diào)患者就診前應記錄近3個月經(jīng)周期情況,包括行經(jīng)天數(shù)、出血量及伴隨癥狀。日常避免生冷飲食,注意腰腹部保暖,可練習八段錦調(diào)節(jié)氣機。治療期間遵醫(yī)囑定期復診,不宜自行更改藥方或中斷療程,中藥調(diào)理通常需要3-6個月經(jīng)周期才能顯效。
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