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小兒腸炎抽搐怎么辦

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小兒腸炎抽搐可通過(guò)保持呼吸道通暢、物理降溫、補(bǔ)液治療、抗感染治療、鎮(zhèn)靜治療等方式處理。小兒腸炎抽搐通常由電解質(zhì)紊亂、高熱驚厥、腸道感染、腦膜炎、癲癇等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

小兒腸炎抽搐發(fā)作時(shí)需立即將患兒平臥，頭偏向一側(cè)，解開(kāi)衣領(lǐng)避免窒息。清除口腔分泌物或嘔吐物，禁止強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物。抽搐持續(xù)超過(guò)5分鐘或反復(fù)發(fā)作需緊急就醫(yī)。腸炎引起的抽搐可能與低鈉血癥有關(guān)，表現(xiàn)為意識(shí)喪失、四肢強(qiáng)直等癥狀。

2、物理降溫

使用溫水擦浴或退熱貼降低體溫，避免酒精擦浴或冰敷。體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被铀▌?。高熱驚厥引起的抽搐多見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童，常伴隨眼球上翻、口唇青紫等癥狀。家長(zhǎng)需每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄發(fā)作情況。

3、補(bǔ)液治療

輕度脫水可口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ，中重度脫水需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。腹瀉期間繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或選擇無(wú)乳糖配方奶粉。輪狀病毒感染引起的腸炎可能導(dǎo)致低鈣性抽搐，表現(xiàn)為手足搐搦、喉痙攣等癥狀。家長(zhǎng)需觀察患兒尿量及精神狀態(tài)變化。

4、抗感染治療

細(xì)菌性腸炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆?；虬⑵婷顾馗苫鞈覄２《拘阅c炎以對(duì)癥治療為主，可配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。志賀菌感染可能引發(fā)中毒性腦病，伴隨嗜睡、噴射性嘔吐等癥狀。家長(zhǎng)需完整記錄患兒大便性狀和次數(shù)供醫(yī)生參考。

5、鎮(zhèn)靜治療

持續(xù)抽搐狀態(tài)需急診注射地西泮注射液，必要時(shí)進(jìn)行腦電圖檢查。既往有熱性驚厥史的患兒可預(yù)防性使用左乙拉西坦口服溶液。癲癇患兒合并腸炎時(shí)，家長(zhǎng)需特別注意維持原有抗癲癇藥物如丙戊酸鈉糖漿的規(guī)律服用。

患兒抽搐停止后應(yīng)保持安靜環(huán)境，24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)。飲食選擇米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物，逐步過(guò)渡到正常飲食。每日測(cè)量體重評(píng)估脫水情況，觀察有無(wú)嗜睡、煩躁等異常表現(xiàn)?；謴?fù)期可補(bǔ)充益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群，所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)師指導(dǎo)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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