右手橈骨骨折后需注意制動保護(hù)、定期復(fù)查、疼痛管理、功能鍛煉及飲食調(diào)整。橈骨骨折多由外傷導(dǎo)致,表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛和活動受限,需通過X線確診。
骨折初期需用石膏或支具固定4-6周,避免患肢負(fù)重或扭轉(zhuǎn)。睡眠時用枕頭墊高前臂減輕水腫,日?;顒訒r建議使用三角巾懸吊保護(hù)。若固定物松動、斷裂或皮膚出現(xiàn)壓瘡需及時就醫(yī)調(diào)整。
術(shù)后1周、2周、4周需復(fù)查X線觀察骨痂形成情況。若出現(xiàn)骨折移位、延遲愈合等并發(fā)癥,可能需調(diào)整固定方式或進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。兒童患者因骨骼生長活躍,復(fù)查間隔可縮短至3-5天。
急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,或氨酚羥考酮片緩解劇痛。冰敷每次15-20分鐘,每日3-4次可減輕腫脹。若疼痛持續(xù)加重伴皮膚發(fā)紫需警惕骨筋膜室綜合征。
拆除外固定后逐步進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸、前臂旋前旋后訓(xùn)練,初期可用握力球鍛煉肌力??祻?fù)期可配合超聲波治療或蠟療促進(jìn)血液循環(huán)。禁止暴力牽拉或過早負(fù)重,避免發(fā)生再骨折。
每日補(bǔ)充500ml牛奶或100g豆腐等鈣質(zhì)食物,配合維生素D3軟膠囊促進(jìn)鈣吸收。多食用西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的蔬果幫助膠原合成。戒煙戒酒,避免攝入濃茶咖啡影響骨代謝。
恢復(fù)期間保持患肢高于心臟水平,夜間可用彈性繃帶適度加壓。2個月內(nèi)避免提重物或劇烈運(yùn)動,洗澡時用防水套保護(hù)石膏。若出現(xiàn)手指麻木、皮膚溫度降低等異常,需立即就醫(yī)排查血管神經(jīng)損傷。定期進(jìn)行握力測試和關(guān)節(jié)活動度評估,直至功能完全恢復(fù)。
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