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肝硬化該怎么辦

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肝硬化可通過藥物治療、飲食調(diào)整、病因控制、并發(fā)癥管理和定期隨訪等方式干預(yù)。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等因素引起，需根據(jù)病因和病情嚴(yán)重程度制定個體化方案。

1、藥物治療

針對肝硬化常用護(hù)肝藥物如多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等，可幫助改善肝功能。若存在門靜脈高壓，可能需使用普萘洛爾片降低出血風(fēng)險。合并腹水時需聯(lián)用呋塞米片和螺內(nèi)酯片利尿，所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，避免自行調(diào)整劑量。

2、飲食調(diào)整

肝硬化患者每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)控制在每公斤體重1-1.2克，優(yōu)先選擇魚類、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白。需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每日不超過2克，避免腌制食品。晚期患者出現(xiàn)肝性腦病前兆時，應(yīng)暫時減少蛋白質(zhì)攝入，以碳水化合物為主補(bǔ)充能量。

3、病因控制

乙肝相關(guān)肝硬化需長期服用恩替卡韋片等抗病毒藥物。酒精性肝硬化必須徹底戒酒，并補(bǔ)充維生素B1片預(yù)防韋尼克腦病。非酒精性脂肪肝患者需通過運(yùn)動和飲食控制體重，將BMI維持在18.5-23.9的正常范圍。

4、并發(fā)癥管理

食管胃底靜脈曲張患者需避免粗糙食物，必要時接受內(nèi)鏡下套扎治療。自發(fā)性腹膜炎需使用注射用頭孢曲松鈉抗感染。肝性腦病患者需服用乳果糖口服溶液降低血氨，同時限制蛋白質(zhì)攝入。

5、定期隨訪

每3-6個月需復(fù)查肝功能、凝血功能、甲胎蛋白和腹部超聲，必要時進(jìn)行CT或肝彈性檢測。出現(xiàn)嘔血、黑便、意識障礙等緊急癥狀時需立即就醫(yī)。接種甲肝、乙肝疫苗可預(yù)防重疊感染。

肝硬化患者需保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。飲食宜少量多餐，選擇易消化的食物如米粥、軟面條等，避免生冷刺激?？蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動，但需避免腹部碰撞。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不擅自服用中草藥或保健品。家屬應(yīng)學(xué)會識別肝性腦病早期癥狀如性格改變、嗜睡等，及時陪同就醫(yī)。保持積極心態(tài)，必要時尋求心理支持。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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