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為什么看牙要拍X線片

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看牙拍X線片主要是為了輔助診斷牙齒及頜骨內部結構問題。牙科X線檢查能清晰顯示肉眼無法觀察的牙根、牙槽骨、埋伏牙等情況，主要有齲齒隱匿部位檢測、牙周骨量評估、根尖病變定位、智齒生長方向判斷、修復體設計參考等作用。

1、齲齒隱匿檢測

鄰面齲或牙頸部齲在早期常無肉眼可見缺損，通過根尖片或咬翼片可發(fā)現(xiàn)釉質層下的脫礦改變。對于已充填牙齒，X線能判斷繼發(fā)齲是否波及牙髓，幫助決定是否需根管治療。曲面斷層片還能發(fā)現(xiàn)多顆牙齒的廣泛性隱匿齲壞。

2、牙周骨量評估

全景片能測量牙槽嵴頂至釉牙骨質界的距離，判斷牙周炎導致的骨吸收程度。根尖片可觀察骨小梁稀疏情況，輔助制定牙周治療計劃。對于種植牙患者，錐形束CT能精確計算可用骨高度及密度。

3、根尖病變定位

慢性根尖周炎形成的肉芽腫或囊腫在X線下呈現(xiàn)邊界清晰的低密度影，根尖片能確定病變范圍及與鄰牙關系。對于瘺管型病變，插入牙膠尖拍攝可追溯感染源頭牙位，避免誤診。

4、智齒生長判斷

下頜第三磨牙的近中阻生、水平阻生等情況需通過全景片評估，能顯示智齒與下頜神經(jīng)管的位置關系。對于復雜阻生齒，錐形束CT可三維重建牙齒傾斜角度，降低拔牙時神經(jīng)損傷風險。

5、修復體設計參考

全口義齒修復前需拍攝頜弓曲面斷層片，觀察剩余牙槽嵴形態(tài)及頦孔位置。固定橋修復時根尖片能確認基牙根管治療質量，避免修復后出現(xiàn)根尖炎癥。種植修復需通過CT數(shù)據(jù)確定植入角度及深度。

牙科X線檢查的輻射量控制在安全范圍內，單次根尖片輻射約0.005mSv，相當于日常環(huán)境輻射1天的暴露量。兒童及孕婦檢查時需穿戴鉛防護圍脖，甲狀腺敏感區(qū)域應重點保護。建議每年進行1次常規(guī)口腔X線檢查，復雜病例可縮短至3-6個月復查，但需由專業(yè)牙醫(yī)評估必要性。檢查后可用淡鹽水漱口減少射線對黏膜的刺激，避免24小時內進食過冷過熱食物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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