腦部供血不足可通過調(diào)整生活方式、控制基礎(chǔ)疾病、藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。腦部供血不足可能與動脈粥樣硬化、頸椎病、高血壓等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、視物模糊、肢體麻木等癥狀。
保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。戒煙限酒,減少高鹽高脂飲食,每日食鹽攝入量控制在5克以內(nèi)。每周進行3-5次有氧運動,如快走、游泳等,每次持續(xù)30-40分鐘。注意頸部保暖,避免長時間低頭工作,每隔1小時活動頸部5分鐘。
高血壓患者需將血壓控制在140/90毫米汞柱以下,可遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊。糖尿病患者應(yīng)維持空腹血糖在7毫摩爾每升以下,餐后血糖在10毫摩爾每升以下。高脂血癥患者需將低密度脂蛋白膽固醇控制在2.6毫摩爾每升以下,可選用阿托伐他汀鈣片。
改善腦循環(huán)可選用鹽酸氟桂利嗪膠囊或尼莫地平片,抗血小板聚集常用阿司匹林腸溶片。合并眩暈者可短期使用甲磺酸倍他司汀片,但需注意該藥可能引起胃腸道不適。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。
頸動脈狹窄超過70%時可能需行頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或支架植入術(shù)。椎動脈嚴重狹窄者可考慮血管成形術(shù)。術(shù)后需長期服用氯吡格雷片等抗血小板藥物,并定期復(fù)查血管超聲評估療效。
氣血不足型可用黃芪、當歸、川芎等藥材配伍,肝陽上亢型適合天麻鉤藤飲加減。針灸選穴以百會、風池、足三里為主,每周治療2-3次。推拿可采用頸部穴位點按配合循經(jīng)推拿,但急性期眩暈嚴重者禁用。
腦部供血不足患者日常應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免突然起身或轉(zhuǎn)頭。飲食以低脂高纖維為主,多食用深海魚、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。每3-6個月復(fù)查血脂、血糖等指標,出現(xiàn)劇烈頭痛、言語障礙等癥狀需立即就醫(yī)。冬季注意頭部保暖,洗澡水溫不宜過高,時間控制在15分鐘以內(nèi)。
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