勃起障礙的癥狀主要有勃起不堅(jiān)、勃起時(shí)間短、無法勃起、勃起疼痛、性欲減退等。勃起障礙可能與心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等因素有關(guān)。
勃起不堅(jiān)是指陰莖勃起硬度不足,難以完成滿意的性生活。可能與心理壓力、焦慮、抑郁等心理因素有關(guān),也可能由糖尿病、高血壓等慢性疾病導(dǎo)致血管功能異常引起?;颊呖杀憩F(xiàn)為勃起時(shí)硬度不足或勃起后迅速疲軟。治療需針對病因,心理因素可通過心理咨詢改善,血管性因素需控制基礎(chǔ)疾病。
勃起時(shí)間短指陰莖勃起后維持時(shí)間過短,通常短于3分鐘即發(fā)生疲軟。常見于長期熬夜、過度疲勞等生理狀態(tài)異常,也可能與前列腺炎、睪酮水平低下等病理因素相關(guān)?;颊叱0橛性缧贡憩F(xiàn)。改善生活方式有助于緩解癥狀,病理性原因需檢測激素水平或前列腺功能。
無法勃起表現(xiàn)為在任何性刺激下均不能獲得陰莖勃起,是勃起障礙最嚴(yán)重的表現(xiàn)形式。常見于脊髓損傷、盆腔手術(shù)后神經(jīng)損傷患者,也可能由嚴(yán)重動(dòng)脈硬化導(dǎo)致陰莖供血不足引起。這類患者往往需要口服磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片,或采用陰莖假體植入術(shù)等手術(shù)治療。
勃起疼痛是指在勃起過程中或勃起后出現(xiàn)陰莖疼痛感??赡苡申幥o硬結(jié)癥、尿道炎、前列腺炎等器質(zhì)性疾病引起,也可能與陰莖外傷或異常勃起后缺血相關(guān)?;颊呖砂橛信拍虍惓;蜿幥o形態(tài)改變。需通過超聲檢查明確病因,針對原發(fā)病進(jìn)行治療。
性欲減退表現(xiàn)為對性活動(dòng)興趣降低,常伴隨勃起功能障礙發(fā)生。主要與睪酮水平下降、抑郁癥等內(nèi)分泌或心理因素相關(guān),也可能由慢性腎功能不全等全身性疾病導(dǎo)致?;颊呖赏瑫r(shí)出現(xiàn)乏力、情緒低落等癥狀。需檢測性激素水平,必要時(shí)進(jìn)行睪酮替代治療。
對于勃起障礙患者,建議保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和長期熬夜。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等有助于改善血管功能。飲食上可多攝入富含精氨酸的食物如核桃、海產(chǎn)品等,避免高脂飲食。戒煙限酒,控制體重在正常范圍。伴侶應(yīng)給予充分理解和支持,共同參與治療過程。若癥狀持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)到男科或泌尿外科就診,完善相關(guān)檢查后制定個(gè)體化治療方案。
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