腰椎輕度退行性變可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。腰椎退行性變通常與年齡增長、勞損、姿勢不良、肥胖、遺傳等因素有關(guān)。
避免久坐久站,每1小時起身活動5分鐘,選擇硬板床睡眠??刂企w重以減少腰椎負(fù)荷,戒煙可延緩椎間盤退化。日常搬重物時保持腰部直立,用腿部發(fā)力。
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),每次20分鐘每日2次。超短波治療能緩解炎癥,需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。水中運動可減輕關(guān)節(jié)壓力,建議每周3次游泳或水中步行。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨。嚴(yán)禁自行長期服用止痛藥物。
推拿按摩需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免暴力手法。艾灸命門穴、腎俞穴每次15分鐘。中藥熏蒸可用獨活寄生湯加減,藥材裝入布袋煮沸后熱敷腰部。
麥肯基療法伸展腰部肌肉,每天3組每組10次。平板支撐增強核心肌群,從30秒逐步延長至2分鐘。游泳時避免蝶泳等過度扭轉(zhuǎn)腰部的姿勢。
建議保持規(guī)律作息,每日補充500毫升牛奶或等量高鈣食物,避免高跟鞋和軟底鞋,選擇有足弓支撐的硬底鞋。天氣寒冷時注意腰部保暖,可佩戴護(hù)腰2-3小時/日但不宜長期依賴。定期進(jìn)行腰椎X線復(fù)查,若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)。可嘗試八段錦、太極拳等低強度運動,運動前充分熱身,運動中如出現(xiàn)疼痛立即停止。
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