腰閃了很疼可通過(guò)臥床休息、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰閃了通常由肌肉拉傷、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、椎間盤(pán)突出、韌帶損傷、骨質(zhì)疏松等原因引起。
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天,選擇硬板床采取仰臥位,膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕使髖膝關(guān)節(jié)屈曲,減輕腰部壓力。避免久臥導(dǎo)致肌肉萎縮,癥狀緩解后逐步開(kāi)始腰背肌功能鍛煉。
損傷48小時(shí)內(nèi)用冰袋冷敷15-20分鐘/次,間隔1小時(shí)重復(fù),減少組織滲出和腫脹。48小時(shí)后改用熱毛巾或暖水袋熱敷,促進(jìn)血液循環(huán),每次不超過(guò)30分鐘。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥疼痛,鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣,甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹疼痛部位,每日3-4次。
急性期過(guò)后可采用超短波治療改善局部血液循環(huán),超聲波治療促進(jìn)組織修復(fù),中頻電刺激緩解肌肉痙攣。需由康復(fù)醫(yī)師評(píng)估后制定個(gè)性化方案。
當(dāng)存在腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)或腰椎不穩(wěn)時(shí),可能需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或腰椎融合術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)腰部功能。
日常應(yīng)避免突然扭轉(zhuǎn)腰部動(dòng)作,搬重物時(shí)保持腰部直立用腿部發(fā)力,睡眠選擇中等硬度床墊。加強(qiáng)腰背肌鍛煉可做小燕飛動(dòng)作,每周3-4次,每次10-15分鐘。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適度曬太陽(yáng)預(yù)防骨質(zhì)疏松。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)下肢麻木無(wú)力需及時(shí)就醫(yī)。
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