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腦溢血是怎么回事

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腦溢血可能由高血壓、腦血管畸形、腦動(dòng)脈瘤、血液病、長期服用抗凝藥物等原因引起，腦溢血可通過藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、控制危險(xiǎn)因素、定期隨訪等方式治療。

1、高血壓

高血壓是腦溢血最常見的病因，長期血壓過高會(huì)導(dǎo)致腦血管壁受損，血管彈性降低，在血壓驟升時(shí)容易破裂出血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等癥狀。治療需緊急降壓，常用藥物包括硝苯地平控釋片、卡托普利片、纈沙坦膠囊等，同時(shí)需長期規(guī)律服用降壓藥并監(jiān)測血壓。

2、腦血管畸形

腦血管畸形屬于先天性血管發(fā)育異常，血管壁結(jié)構(gòu)薄弱容易破裂?；颊呖赡芡话l(fā)劇烈頭痛、癲癇發(fā)作或局灶性神經(jīng)功能缺損。確診需通過腦血管造影檢查，治療方式包括血管內(nèi)介入栓塞術(shù)、開顱手術(shù)切除畸形血管團(tuán)等。

3、腦動(dòng)脈瘤

腦動(dòng)脈瘤是血管壁局部膨出形成的薄弱部位，破裂后會(huì)導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血。典型表現(xiàn)為突發(fā)炸裂樣頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直。治療可采用動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)或血管內(nèi)彈簧圈栓塞術(shù)，術(shù)后需預(yù)防腦血管痙攣，常用尼莫地平注射液。

4、血液病

白血病、血友病等血液系統(tǒng)疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙，增加腦出血風(fēng)險(xiǎn)?；颊呖赡馨橛衅つw瘀斑、牙齦出血等全身出血傾向。治療需針對(duì)原發(fā)病，如輸注凝血因子、血小板，使用氨甲環(huán)酸注射液等止血藥物。

5、抗凝藥物

長期服用華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝藥物可能增加腦出血風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間需定期監(jiān)測凝血功能，出現(xiàn)頭痛、肢體無力等先兆癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。治療需停用抗凝藥并使用維生素K1注射液、凝血酶原復(fù)合物等拮抗劑。

腦溢血患者急性期后需進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練，包括肢體功能鍛煉、語言訓(xùn)練等。日常應(yīng)低鹽低脂飲食，控制血壓血糖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。戒煙限酒，保持規(guī)律作息，遵醫(yī)囑定期復(fù)查頭顱CT或MRI。家屬需學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)，預(yù)防褥瘡、肺炎等并發(fā)癥，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)送醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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