腎盂腎炎是否要緊需根據(jù)病情嚴(yán)重程度判斷,輕度腎盂腎炎通常及時(shí)治療可痊愈,但延誤治療可能引發(fā)腎積膿、敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。
腎盂腎炎是細(xì)菌感染引起的腎盂及腎實(shí)質(zhì)炎癥,多數(shù)患者表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛及尿頻尿急等尿路刺激癥狀。早期規(guī)范使用抗生素治療,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物,配合多飲水、臥床休息等措施,通常1-2周可控制感染。尿常規(guī)復(fù)查顯示白細(xì)胞轉(zhuǎn)陰且癥狀消失后,仍需遵醫(yī)囑完成療程以防復(fù)發(fā)。
若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血壓下降、意識(shí)模糊等全身中毒癥狀,提示可能進(jìn)展為膿毒血癥或感染性休克,需立即住院進(jìn)行靜脈抗生素治療。糖尿病患者、孕婦、尿路梗阻患者更易發(fā)生重癥感染,可能需通過(guò)超聲或CT評(píng)估是否合并腎膿腫。反復(fù)發(fā)作的慢性腎盂腎炎可能導(dǎo)致腎瘢痕形成,長(zhǎng)期可能影響腎功能。
建議出現(xiàn)排尿不適伴發(fā)熱時(shí)盡早就醫(yī),治療期間每日飲水2000毫升以上,避免憋尿及會(huì)陰部清潔不足。治愈后仍需定期復(fù)查尿常規(guī),糖尿病患者及存在尿路畸形者需長(zhǎng)期隨訪。
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