帕金森病的初步篩查可通過觀察運動癥狀、平衡測試、書寫測試、步態(tài)評估和面部表情測試等方法進行。帕金森病是一種神經系統(tǒng)退行性疾病,主要表現(xiàn)為震顫、肌肉僵硬、運動遲緩和姿勢不穩(wěn)等癥狀。
帕金森病早期常出現(xiàn)單側手指靜止性震顫,呈搓丸樣動作,隨著病情進展可波及對側肢體?;颊呖蓢L試雙手平放于桌面觀察是否有不自主抖動,或進行對指動作測試靈活性。若出現(xiàn)動作緩慢、幅度減小或停頓現(xiàn)象,需警惕運動遲緩癥狀。
雙腳并攏站立,雙臂前伸保持30秒。帕金森病患者因姿勢反射障礙易出現(xiàn)身體搖晃甚至跌倒。測試時需有人保護,地面應平整防滑。平衡功能下降是疾病中晚期典型表現(xiàn),可能伴隨凍結步態(tài)現(xiàn)象。
讓受試者連續(xù)書寫同一句子或畫螺旋線。帕金森病患者的字跡會逐漸變小變密,稱為小寫癥。筆畫可能出現(xiàn)震顫性扭曲,完成速度明顯減慢。這種微細運動障礙在疾病早期即可顯現(xiàn)。
觀察自然行走時的步幅、擺臂和轉身動作。典型表現(xiàn)為步幅縮短、拖步、擺臂減少,轉身時需多步完成且易失去平衡。凍結步態(tài)表現(xiàn)為起步困難或突然步態(tài)中斷,如同雙腳粘在地面。
帕金森病患者面部肌肉活動減少,呈現(xiàn)面具臉特征??梢笫茉囌呓惶孀霭櫭肌⒐娜?、露齒等表情動作,觀察是否存在表情僵硬、眨眼頻率降低等情況。這種面部運動減少會影響情緒表達和溝通。
上述測試僅作為初步篩查參考,不能替代專業(yè)醫(yī)療診斷。若發(fā)現(xiàn)多項陽性表現(xiàn),建議盡早就診神經內科進行詳細評估。日常生活中可進行太極拳、平衡訓練等運動,保持規(guī)律作息,避免跌倒風險。飲食需保證充足蛋白質和膳食纖維攝入,注意藥物與食物的相互作用時間。定期隨訪監(jiān)測病情進展,及時調整治療方案。
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