孕婦白細(xì)胞偏高可能是生理性變化或病理性異常,需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。妊娠期白細(xì)胞輕度升高屬于正?,F(xiàn)象,若伴隨發(fā)熱、疼痛等癥狀則需警惕感染等疾病。
妊娠期女性血容量增加,骨髓造血功能活躍,白細(xì)胞計(jì)數(shù)可升至10-15×10?/L,以中性粒細(xì)胞為主。這種生理性升高通常無(wú)不適癥狀,孕中晚期更為明顯,與激素水平變化和胎兒代謝需求有關(guān)。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)血常規(guī)即可,無(wú)須特殊處理。
當(dāng)白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)15×10?/L或出現(xiàn)體溫異常、排尿疼痛、咳嗽咳痰等癥狀時(shí),需考慮泌尿系統(tǒng)感染、呼吸道感染或絨毛膜羊膜炎等病理因素。細(xì)菌感染可能導(dǎo)致中性粒細(xì)胞絕對(duì)值顯著增高,病毒感染則可能引起淋巴細(xì)胞比例上升。嚴(yán)重感染可能誘發(fā)宮縮甚至流產(chǎn),需通過(guò)C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等檢查進(jìn)一步評(píng)估。
孕婦出現(xiàn)白細(xì)胞異常升高時(shí)應(yīng)避免自行用藥,建議及時(shí)產(chǎn)科就診。保持會(huì)陰清潔、適量飲水、均衡飲食有助于預(yù)防感染。避免接觸傳染源,出現(xiàn)異常癥狀需立即就醫(yī)評(píng)估,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用青霉素類或頭孢類等妊娠安全藥物。
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