帶狀皰疹病毒是一種能引起帶狀皰疹和水痘的病毒,屬于人類皰疹病毒3型。帶狀皰疹病毒初次感染通常表現(xiàn)為水痘,痊愈后病毒會潛伏在神經(jīng)節(jié)中,當(dāng)免疫力下降時可能再次激活引發(fā)帶狀皰疹。
帶狀皰疹病毒具有嗜神經(jīng)性,初次感染后沿感覺神經(jīng)轉(zhuǎn)移并長期潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)節(jié)中。病毒再激活時沿神經(jīng)纖維擴散至皮膚,導(dǎo)致單側(cè)帶狀分布的簇集性水皰和神經(jīng)痛。典型癥狀包括前驅(qū)期發(fā)熱乏力、局部皮膚灼痛或瘙癢,隨后出現(xiàn)紅斑基礎(chǔ)上的成簇水皰。皮疹通常不超過身體中線,好發(fā)于胸背部、腰腹部及頭面部。
帶狀皰疹病毒通過飛沫或接觸傳播,原發(fā)感染多發(fā)生在兒童期。病毒再激活的危險因素包括高齡、壓力、創(chuàng)傷、惡性腫瘤及免疫抑制治療等。特殊情況下可能引發(fā)眼帶狀皰疹、耳帶狀皰疹或播散性帶狀皰疹等嚴(yán)重并發(fā)癥。孕婦感染可能通過胎盤導(dǎo)致胎兒先天性水痘綜合征。
預(yù)防帶狀皰疹病毒可接種水痘疫苗和重組帶狀皰疹疫苗。發(fā)病后需在72小時內(nèi)使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等抗病毒藥物,配合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。保持皮疹清潔干燥,避免抓撓繼發(fā)感染。建議50歲以上人群、免疫低下者及慢性病患者優(yōu)先接種疫苗,出現(xiàn)疑似癥狀及時就醫(yī)。
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