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萎縮性胃炎治療

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萎縮性胃炎可通過(guò)調(diào)整飲食、根除幽門螺桿菌、補(bǔ)充維生素、藥物治療、定期復(fù)查等方式治療。萎縮性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期膽汁反流、免疫因素、不良飲食習(xí)慣、遺傳因素等原因引起。

1、調(diào)整飲食

萎縮性胃炎患者需避免辛辣刺激、過(guò)冷過(guò)熱及腌制食物，選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蒸蛋，搭配新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。少食多餐可減輕胃黏膜負(fù)擔(dān)，烹飪方式以蒸煮燉為主，減少油脂攝入。胃酸分泌不足者可適量食用山楂、酸奶等促進(jìn)消化的食物。

2、根除幽門螺桿菌

幽門螺桿菌感染是萎縮性胃炎主要病因，需采用四聯(lián)療法根除。常用方案包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、鉍劑如枸櫞酸鉍鉀膠囊，聯(lián)合兩種抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片。治療期間須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成14天療程，避免耐藥性產(chǎn)生。

3、補(bǔ)充維生素

胃黏膜萎縮可能導(dǎo)致內(nèi)因子缺乏，引發(fā)維生素B12吸收障礙。建議定期監(jiān)測(cè)血清維生素B12水平，必要時(shí)肌注維生素B12注射液。同時(shí)可口服復(fù)合維生素B片、葉酸片預(yù)防貧血，維生素C泡騰片有助于修復(fù)胃黏膜屏障。

4、藥物治療

黏膜保護(hù)劑如瑞巴派特片可促進(jìn)胃上皮細(xì)胞再生，替普瑞酮膠囊能增加胃黏液分泌。伴腸化生者可服用胃復(fù)春片等中成藥延緩病變進(jìn)展。反酸癥狀明顯時(shí)短期使用雷貝拉唑鈉腸溶片控制胃酸，但避免長(zhǎng)期抑酸加重黏膜萎縮。

5、定期復(fù)查

中重度萎縮性胃炎患者應(yīng)每1-2年進(jìn)行胃鏡及病理檢查，監(jiān)測(cè)腸化生或異型增生情況。發(fā)現(xiàn)癌前病變時(shí)可考慮內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)。日常記錄癥狀變化，出現(xiàn)消瘦、黑便等預(yù)警癥狀需立即就診。

萎縮性胃炎患者需建立規(guī)律作息，戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定。每日進(jìn)行30分鐘散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，避免餐后立即平臥?？蓢L試中醫(yī)穴位按摩如足三里、中脘穴，配合艾灸調(diào)理脾胃功能。注意餐具消毒，實(shí)行分餐制防止交叉感染，冬季注意胃部保暖。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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