耳鳴耳聾可能由噪聲暴露、耳部感染、耵聹栓塞、藥物副作用、梅尼埃病等原因引起。耳鳴耳聾通常表現(xiàn)為耳內(nèi)嗡嗡聲、聽力下降、耳悶脹感等癥狀,可通過藥物、手術(shù)等方式治療。
長期接觸高分貝噪聲可能導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷,引發(fā)耳鳴和聽力下降。常見于工廠工人、音樂從業(yè)者等群體。治療需避免噪聲環(huán)境,必要時使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片、甲鈷胺片,嚴(yán)重者需佩戴助聽器。日常建議使用降噪耳塞防護(hù)。
中耳炎或外耳道炎可能因炎癥反應(yīng)導(dǎo)致傳導(dǎo)性耳聾,伴隨耳痛、流膿。急性期可使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛干混懸劑控制感染,慢性反復(fù)發(fā)作者需考慮鼓室成形術(shù)。兒童患者家長需注意避免嗆奶,及時清理鼻腔分泌物。
耳道耵聹積聚壓迫鼓膜可引起突發(fā)性耳悶和耳鳴。醫(yī)生會用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后沖洗清除,禁止自行掏耳。合并真菌感染時需聯(lián)用克霉唑乳膏,日常建議每半年檢查耳道清潔情況。
鏈霉素、慶大霉素等氨基糖苷類抗生素具有耳毒性,可能造成不可逆感音神經(jīng)性聾。用藥期間需監(jiān)測聽力,發(fā)現(xiàn)耳鳴立即停藥并靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。老年患者應(yīng)避免聯(lián)合使用利尿劑。
內(nèi)淋巴積水導(dǎo)致反復(fù)眩暈伴耳鳴耳聾,急性期可用鹽酸倍他司汀片、甘露醇注射液減輕水腫,晚期聽力嚴(yán)重喪失者可行內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)?;颊咝璧望}飲食,每日鈉攝入量控制在3克以下。
保持規(guī)律作息有助于改善內(nèi)耳微循環(huán),避免熬夜和過度疲勞。建議控制每日咖啡因攝入量不超過200毫克,減少煙酒刺激。突發(fā)性耳聾需在72小時內(nèi)就醫(yī),延誤治療可能造成永久性聽力損傷。游泳或洗頭時注意防水,感冒期間不要用力擤鼻涕。定期進(jìn)行純音測聽檢查可早期發(fā)現(xiàn)聽力變化。
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