沙丁胺醇主要用于兒童支氣管哮喘、喘息性支氣管炎等疾病的急性發(fā)作期緩解癥狀，其作用機制為選擇性激動β2受體以擴張支氣管。
1、支氣管擴張
沙丁胺醇通過激活氣道平滑肌細胞膜上的β2腎上腺素受體，促使細胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷水平升高，從而松弛支氣管平滑肌。對于兒童哮喘急性發(fā)作時出現(xiàn)的喘息、胸悶等癥狀，可快速緩解氣道痙攣。臨床常用劑型包括沙丁胺醇氣霧劑、沙丁胺醇霧化溶液，需在醫(yī)生指導下按需使用。
2、改善通氣功能
該藥物能降低氣道阻力，增加呼氣峰流速和肺活量，幫助改善兒童因支氣管收縮導致的低氧血癥。尤其適用于運動誘發(fā)型喘息或夜間哮喘發(fā)作的臨時處理，但不可替代長期控制藥物。使用后可能出現(xiàn)心悸、震顫等反應，家長需觀察兒童用藥后反應。
3、抑制炎癥介質(zhì)
沙丁胺醇具有一定抑制肥大細胞釋放組胺、白三烯等致痙物質(zhì)的作用，可減輕氣道黏膜水腫。對于病毒性毛細支氣管炎等疾病引發(fā)的急性呼吸困難，聯(lián)合霧化吸入能縮短癥狀持續(xù)時間。需注意頻繁使用可能掩蓋病情進展，家長應記錄發(fā)作頻率并及時復診。
4、預防運動性哮喘
運動前15分鐘吸入沙丁胺醇可預防運動誘發(fā)的支氣管收縮，保護期為4-6小時。適用于學齡期兒童體育課或戶外活動前預防性使用，但每周超過3次需評估控制方案。長期過量使用可能導致受體敏感性下降，家長需嚴格遵循醫(yī)囑控制使用頻次。
5、緊急緩解治療
作為兒童哮喘急性發(fā)作的首選急救藥物，沙丁胺醇能迅速解除危及生命的氣道阻塞。嚴重發(fā)作需每20分鐘重復吸入并立即就醫(yī)，同時配合全身糖皮質(zhì)激素治療。家長應熟練掌握吸入裝置操作，定期檢查藥物余量并隨身攜帶應急。
兒童使用沙丁胺醇期間需監(jiān)測心率及血氧變化，避免與普萘洛爾等β受體阻滯劑聯(lián)用。日常應保持環(huán)境清潔減少過敏原，規(guī)律進行肺功能鍛煉，記錄哮喘日記幫助醫(yī)生調(diào)整方案。若每月急救用藥超過2次或夜間癥狀頻發(fā)，提示控制不佳需升級治療策略。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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