經(jīng)常抽煙牙齒內(nèi)側(cè)發(fā)黑可通過(guò)潔牙、冷光美白、樹(shù)脂貼面、瓷貼面、全冠修復(fù)等方式改善。長(zhǎng)期吸煙會(huì)導(dǎo)致煙漬沉積在牙釉質(zhì)表面或滲入牙體組織,可能伴隨牙齦出血、口臭等癥狀。
超聲波潔牙能清除牙齒表面的煙漬和牙結(jié)石,適用于色素淺層附著的情況。潔牙后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感,建議24小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食過(guò)冷過(guò)熱食物。每年進(jìn)行1-2次專業(yè)潔牙可維持效果,但無(wú)法改變牙齒內(nèi)源性著色。
通過(guò)過(guò)氧化氫凝膠配合藍(lán)光照射分解色素分子,對(duì)中度煙漬有效。治療過(guò)程需保護(hù)牙齦避免化學(xué)灼傷,美白效果可持續(xù)6-12個(gè)月。牙齒敏感者應(yīng)在醫(yī)生評(píng)估后操作,嚴(yán)重牙釉質(zhì)缺損者不適用。
直接在前牙舌側(cè)覆蓋復(fù)合樹(shù)脂材料,即刻改善美觀。該方法磨牙量少且費(fèi)用較低,但樹(shù)脂易染色需定期更換。適合伴有輕度牙體缺損的病例,使用時(shí)應(yīng)避免啃咬硬物以防脫落。
定制超薄瓷片粘接于牙面,能完全遮蓋頑固性煙漬。瓷材料耐染色性強(qiáng)且生物相容性好,但需磨除部分牙釉質(zhì)。重度四環(huán)素牙合并煙漬者優(yōu)先考慮,需嚴(yán)格維護(hù)口腔衛(wèi)生延長(zhǎng)使用壽命。
對(duì)嚴(yán)重著色伴牙體缺損的牙齒進(jìn)行全冠包裹,常用材料包括烤瓷冠和全瓷冠。該方式能徹底改變牙齒外觀,但需大量磨除天然牙體。存在牙髓炎或根尖周炎者需先完成根管治療。
日常需減少吸煙頻率并使用含焦磷酸鹽的牙膏輔助清潔,刷牙時(shí)重點(diǎn)清潔舌側(cè)面。每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)牙齦退縮或牙周病需及時(shí)干預(yù)。頑固性色素沉著可能提示全身性疾病,建議排查糖尿病等代謝異常。所有修復(fù)治療均需在專業(yè)口腔機(jī)構(gòu)完成,避免不規(guī)范操作導(dǎo)致牙體損傷。
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