耳朵突然聽不到了可能與突發(fā)性耳聾、外耳道耵聹栓塞、中耳炎、噪聲性聽力損傷、聽神經(jīng)瘤等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
突發(fā)性耳聾是72小時(shí)內(nèi)突然發(fā)生的感音神經(jīng)性聽力下降,可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、病毒感染等因素有關(guān)?;颊叱0槎Q、耳悶脹感。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等藥物,配合高壓氧治療。
外耳道被耵聹完全堵塞會(huì)導(dǎo)致傳導(dǎo)性耳聾,多因耵聹分泌過多或清理不當(dāng)引起??赡馨殡S耳痛、耳癢。需由醫(yī)生用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后沖洗清除,避免自行掏耳損傷鼓膜。
中耳腔炎癥積液可導(dǎo)致聽力驟降,常見于感冒后細(xì)菌感染?;颊叨嘤卸础l(fā)熱癥狀??勺襻t(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、氧氟沙星滴耳液、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物,嚴(yán)重者需鼓膜穿刺引流。
暴露于爆炸、機(jī)械噪音等強(qiáng)聲環(huán)境后出現(xiàn)耳蝸毛細(xì)胞損傷,表現(xiàn)為高頻聽力下降伴耳鳴。需立即脫離噪聲環(huán)境,使用改善微循環(huán)藥物如前列地爾注射液,后期可配助聽器。
聽神經(jīng)鞘膜細(xì)胞異常增生壓迫聽神經(jīng),早期表現(xiàn)為單側(cè)漸進(jìn)性耳聾,后期可出現(xiàn)平衡障礙。需通過MRI確診,小型腫瘤可行伽馬刀治療,大型腫瘤需手術(shù)切除。
突發(fā)耳聾患者應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免用力擤鼻或乘坐飛機(jī)。飲食宜清淡,限制鈉鹽攝入以減輕內(nèi)耳水腫。噪聲暴露者需佩戴防護(hù)耳塞,耵聹栓塞患者避免頻繁掏耳。所有聽力驟降情況均需在24小時(shí)內(nèi)就診耳鼻喉科,通過純音測(cè)聽、聲導(dǎo)抗等檢查明確病因,黃金救治期為發(fā)病后72小時(shí)?;謴?fù)期可適當(dāng)進(jìn)行耳部按摩促進(jìn)血液循環(huán),但須在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。
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