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心衰的早期表現(xiàn)是什么

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心衰的早期表現(xiàn)主要有活動后氣短、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫、疲勞乏力、心率增快等。心衰是心力衰竭的簡稱，指心臟泵血功能下降導致全身組織供血不足的病理狀態(tài)。

1、活動后氣短

輕度體力活動如爬樓梯或快步走時出現(xiàn)呼吸急促，休息后可緩解。這與心臟收縮功能下降導致肺淤血有關。患者可能誤認為是缺乏鍛煉或年齡增長所致，但癥狀會逐漸加重。早期可通過限制鈉鹽攝入、控制活動強度改善，若持續(xù)存在需進行心臟超聲檢查。

2、夜間陣發(fā)性呼吸困難

平臥時因回心血量增加誘發(fā)呼吸困難，需墊高枕頭或坐起緩解，嚴重時出現(xiàn)夜間突然憋醒伴咳嗽。這是左心衰竭的典型表現(xiàn)，與臥位時肺靜脈壓升高相關。建議睡眠時保持半臥位，記錄發(fā)作頻率，若每周超過2次需評估心功能。

3、下肢水腫

足踝部凹陷性水腫在傍晚明顯，晨起減輕，按壓后出現(xiàn)持續(xù)凹陷。右心衰竭導致體循環(huán)淤血時，液體滲入組織間隙形成水腫。需每日測量腿圍，限制每日飲水量，避免久站。若水腫蔓延至膝蓋以上或出現(xiàn)腹水，提示病情進展。

4、疲勞乏力

持續(xù)疲倦感即使休息后不緩解，伴隨日?；顒幽芰ο陆?。心臟輸出量減少導致肌肉供血不足是主因?；颊呖赡艹霈F(xiàn)注意力不集中、食欲減退等非特異性癥狀。建議進行6分鐘步行試驗評估運動耐力，同時排查貧血、甲狀腺功能異常等合并癥。

5、心率增快

靜息心率超過100次/分鐘，或輕微活動后心率明顯加快。心臟通過提高心率代償每搏輸出量不足，長期會導致心肌耗氧增加。建議每日晨起測量靜息心率，避免攝入咖啡因。若合并心悸或心律不齊，需做24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測。

心衰早期癥狀具有隱匿性，建議出現(xiàn)上述表現(xiàn)時記錄癥狀日記，包括發(fā)作時間、誘因和緩解方式?？刂聘哐獕?、糖尿病等基礎疾病，每日監(jiān)測體重變化，限鹽飲食每日不超過5克。避免過度勞累和情緒激動，遵醫(yī)囑進行心肺功能評估，早期干預可顯著改善預后。若出現(xiàn)夜間不能平臥、水腫擴散或意識模糊等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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