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小孩經(jīng)常驚厥抽搐是什么原因

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小孩經(jīng)常驚厥抽搐可能與遺傳因素、高熱驚厥、癲癇、電解質(zhì)紊亂、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等原因有關(guān)。驚厥抽搐通常表現(xiàn)為意識喪失、四肢強直或抽動、眼球上翻等癥狀,建議家長及時帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下完善腦電圖、頭顱影像學(xué)等檢查,明確病因后針對性治療。

1、遺傳因素

部分兒童存在家族性熱性驚厥或癲癇病史,基因異??赡軐?dǎo)致神經(jīng)元異常放電。這類患兒在發(fā)熱或疲勞時更易發(fā)作,通常無明確腦部器質(zhì)性病變。家長需記錄發(fā)作誘因和持續(xù)時間,避免孩子過度疲勞,發(fā)作時保持呼吸道通暢,并按醫(yī)囑定期復(fù)查腦電圖。

2、高熱驚厥

6個月至5歲兒童常見,多由體溫驟升超過38.5℃引發(fā),表現(xiàn)為全身性抽搐伴短暫意識喪失。發(fā)作與病毒感染相關(guān),如幼兒急疹、流感等。家長需及時物理降溫,使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸液控制體溫,發(fā)作超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作需急診處理。

3、癲癇

可能與腦皮質(zhì)發(fā)育異常、圍產(chǎn)期缺氧等因素有關(guān),表現(xiàn)為無誘因反復(fù)發(fā)作的抽搐,可伴口吐白沫或尿失禁。需通過視頻腦電圖確診,常用藥物包括左乙拉西坦口服溶液、奧卡西平片、丙戊酸鈉糖漿等。家長需嚴格遵醫(yī)囑用藥,避免擅自調(diào)整劑量。

4、電解質(zhì)紊亂

嚴重腹瀉嘔吐或長期營養(yǎng)不良可能導(dǎo)致低鈣血癥、低鎂血癥,引發(fā)手足搐搦或全身抽搐。血生化檢查可發(fā)現(xiàn)離子水平異常,輕癥可通過口服葡萄糖酸鈣鋅口服溶液糾正,嚴重者需靜脈補充電解質(zhì)。家長應(yīng)注意飲食均衡,腹瀉時及時補充口服補液鹽。

5、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

病毒性腦炎或化膿性腦膜炎可引起持續(xù)抽搐伴發(fā)熱、嘔吐,腦脊液檢查可見異常。需住院使用注射用阿昔洛韋或頭孢曲松鈉等抗感染治療,重癥可能遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。家長發(fā)現(xiàn)孩子有嗜睡、頸強直等癥狀時須立即就醫(yī)。

日常護理中,家長應(yīng)保持孩子規(guī)律作息,避免過度興奮或疲勞;發(fā)熱時每4小時監(jiān)測體溫,及時退熱;記錄發(fā)作時間與表現(xiàn),就診時提供詳細病史;避免讓孩子單獨游泳或洗澡。飲食注意補充含鈣豐富的乳制品、豆制品,限制含咖啡因食物。確診癲癇的患兒需長期規(guī)律服藥,定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度,不可擅自停藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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