老人身上起大片紅疹可能與皮膚過敏、接觸性皮炎、帶狀皰疹、藥物疹、銀屑病等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、瘙癢、脫屑等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
皮膚過敏是老人起紅疹的常見原因,多因接觸花粉、塵螨等致敏物質(zhì)引發(fā)。典型癥狀為突發(fā)性紅色斑丘疹伴劇烈瘙癢,可能伴隨局部腫脹??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物,外用地奈德乳膏緩解癥狀。日常需避免接觸已知過敏原。
接觸性皮炎常因皮膚直接接觸刺激性物質(zhì)如洗滌劑、金屬飾品等導(dǎo)致。表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、丘疹或水皰,伴有灼熱感。治療需立即脫離致敏源,使用硼酸洗液濕敷,外涂丁酸氫化可的松乳膏。嚴(yán)重者可口服潑尼松片。
帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,多見于免疫力低下老人。特征為單側(cè)帶狀分布的紅疹群伴疼痛,后期可形成水皰。需盡早使用阿昔洛韋片抗病毒,聯(lián)合加巴噴丁膠囊鎮(zhèn)痛。局部可噴昔洛韋乳膏防止繼發(fā)感染。
藥物疹與抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等藥物過敏相關(guān)。表現(xiàn)為對(duì)稱性彌漫性紅斑,嚴(yán)重者可出現(xiàn)大皰。應(yīng)立即停用可疑藥物,靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液,配合爐甘石洗劑外用。需詳細(xì)記錄用藥史供醫(yī)生參考。
銀屑病屬于慢性炎癥性皮膚病,典型表現(xiàn)為覆有銀白色鱗屑的紅色斑塊。可能與遺傳、感染等因素有關(guān)。治療常用卡泊三醇軟膏與他克莫司軟膏交替外用,嚴(yán)重者需使用甲氨蝶呤片。日常應(yīng)避免搔抓和過度沐浴。
老人出現(xiàn)紅疹期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免使用堿性洗浴用品。飲食宜清淡,限制海鮮、辛辣等易致敏食物。保持皮膚清潔干燥,沐浴水溫不超過38℃。若紅疹持續(xù)擴(kuò)散或伴隨發(fā)熱等全身癥狀,須立即就醫(yī)。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化,不可自行長(zhǎng)期使用激素類藥膏。
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