誘發(fā)小兒腹瀉的原因主要有遺傳因素、喂養(yǎng)不當(dāng)、感染性因素、過(guò)敏反應(yīng)、藥物刺激等。小兒腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣，可能伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、遺傳因素

部分小兒腹瀉與遺傳性消化吸收功能障礙有關(guān)，如先天性乳糖酶缺乏癥。這類患兒進(jìn)食含乳糖食物后會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹瀉等癥狀。家長(zhǎng)需選擇無(wú)乳糖配方奶粉喂養(yǎng)，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳糖酶膠囊輔助消化。遺傳因素導(dǎo)致的腹瀉通常需要長(zhǎng)期飲食管理。

2、喂養(yǎng)不當(dāng)

過(guò)早添加輔食、食物溫度過(guò)低或進(jìn)食過(guò)量都可能刺激小兒胃腸功能紊亂。家長(zhǎng)需遵循由稀到稠、由少到多的原則添加輔食，避免一次性攝入過(guò)多生冷食物。喂養(yǎng)不當(dāng)引起的腹瀉可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)緩解，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。

3、感染性因素

輪狀病毒、諾如病毒等腸道病毒感染是小兒腹瀉的常見原因，多伴隨嘔吐、發(fā)熱等癥狀。細(xì)菌性痢疾則可能由志賀菌、沙門菌感染引起，糞便中可見黏液或血絲。家長(zhǎng)需注意消毒患兒用品，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉，配合口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。嚴(yán)重細(xì)菌感染需使用阿奇霉素干混懸劑等抗生素治療。

4、過(guò)敏反應(yīng)

牛奶蛋白過(guò)敏、麩質(zhì)過(guò)敏等食物過(guò)敏反應(yīng)可導(dǎo)致小兒腹瀉，常伴有皮疹、喘息等過(guò)敏表現(xiàn)。家長(zhǎng)需記錄飲食日記幫助醫(yī)生排查過(guò)敏原，確診后需嚴(yán)格避免相關(guān)食物。輕度過(guò)敏反應(yīng)可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑緩解癥狀，嚴(yán)重者需配備腎上腺素自動(dòng)注射筆。

5、藥物刺激

抗生素使用可能破壞腸道菌群平衡引發(fā)腹瀉，某些退熱藥也可能刺激胃腸黏膜。家長(zhǎng)需避免自行給小兒用藥，使用抗生素時(shí)可配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散預(yù)防菌群失調(diào)。出現(xiàn)藥物相關(guān)性腹瀉應(yīng)立即停藥并咨詢醫(yī)生，必要時(shí)更換為對(duì)胃腸刺激較小的藥物如頭孢克洛干混懸劑。

預(yù)防小兒腹瀉需注意飲食衛(wèi)生，餐具定期煮沸消毒，避免食用隔夜或變質(zhì)食物。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)嬰兒腸道免疫力，添加輔食后應(yīng)保持食物新鮮清潔。腹瀉期間可少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，避免高糖飲食加重腹瀉。家長(zhǎng)需密切觀察患兒精神狀態(tài)、尿量等變化，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便或脫水癥狀需立即就醫(yī)。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑幫助腸黏膜修復(fù)，但所有藥物使用均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。