孕婦可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠、乳酸菌素片等胃藥緩解不適。妊娠期用藥需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),避免使用含鉍劑、質(zhì)子泵抑制劑類(lèi)藥物。
鋁碳酸鎂咀嚼片為抗酸劑,可中和胃酸并保護(hù)胃黏膜,適用于妊娠期燒心、反酸等癥狀。該藥不被人體吸收,短期使用安全性較高,但長(zhǎng)期服用可能影響鐵吸收,需遵醫(yī)囑控制療程。用藥期間可能出現(xiàn)便秘或腹瀉等輕微不良反應(yīng)。
硫糖鋁混懸凝膠通過(guò)形成保護(hù)膜覆蓋潰瘍面,緩解胃痛、胃脹癥狀。其全身吸收量極低,美國(guó)FDA妊娠分級(jí)為B類(lèi)。建議空腹服用以獲得最佳效果,避免與鈣劑、鐵劑同服影響藥效。部分患者可能出現(xiàn)口干、惡心等反應(yīng)。
乳酸菌素片作為微生態(tài)制劑,可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,改善妊娠期消化不良、食欲不振。該藥不含活菌,不受胃酸破壞且無(wú)致畸風(fēng)險(xiǎn)。需注意與抗生素間隔2小時(shí)服用,避免乳糖不耐受者使用。少數(shù)病例報(bào)告有輕微腹脹感。
復(fù)方氫氧化鋁片能快速中和胃酸,緩解胃灼熱感。其中氫氧化鋁成分可能引起便秘,三硅酸鎂則具有輕瀉作用,兩者配伍可減少腸道不良反應(yīng)。妊娠中晚期使用需謹(jǐn)慎,長(zhǎng)期服用可能導(dǎo)致低磷血癥。
法莫替丁片作為H2受體拮抗劑,適用于胃食管反流嚴(yán)重的孕婦。其妊娠分級(jí)為B類(lèi),但僅限必要情況下短期使用。哺乳期需暫停用藥,腎功能不全者應(yīng)調(diào)整劑量??赡芤l(fā)頭痛、眩暈等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。
孕婦出現(xiàn)胃腸不適時(shí)應(yīng)優(yōu)先通過(guò)少食多餐、避免油膩食物、餐后適度活動(dòng)等生活方式調(diào)節(jié)。若癥狀持續(xù)或加重,須及時(shí)到消化內(nèi)科或產(chǎn)科就診,嚴(yán)禁自行購(gòu)買(mǎi)胃藥服用。日??蛇m量飲用姜茶、進(jìn)食蘇打餅干等溫和食物緩解癥狀,保持情緒穩(wěn)定也有助于減少胃酸分泌。所有藥物治療均需在醫(yī)生嚴(yán)格監(jiān)督下進(jìn)行,并定期評(píng)估胎兒發(fā)育狀況。
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