腿伸直膝蓋里面疼可能由半月板損傷、髕骨軟化癥、骨關節(jié)炎、韌帶損傷、滑膜炎等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關節(jié)腔注射、手術治療等方式緩解。
半月板損傷多由膝關節(jié)扭轉(zhuǎn)動作導致,表現(xiàn)為伸直時關節(jié)間隙疼痛伴彈響。急性期需冰敷并佩戴護膝,可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊緩解炎癥,嚴重撕裂需關節(jié)鏡手術修復。
髕骨軟骨磨損常因運動過度或肌力不平衡,伸直膝蓋時出現(xiàn)鈍痛。建議減少爬樓梯動作,進行股四頭肌靜力訓練,疼痛明顯時可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片配合玻璃酸鈉注射液關節(jié)腔注射。
退行性病變引發(fā)關節(jié)面摩擦疼痛,晨起僵硬明顯。需控制體重減輕關節(jié)負荷,口服鹽酸氨基葡萄糖片營養(yǎng)軟骨,局部可貼敷氟比洛芬凝膠貼膏。晚期嚴重畸形需考慮人工關節(jié)置換。
交叉韌帶或側副韌帶損傷后伸直受限伴劇烈疼痛。急性期應支具固定,服用洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛,前交叉韌帶完全斷裂需行韌帶重建術,術后需系統(tǒng)康復訓練。
關節(jié)滑膜增生導致積液和伸直痛,可能伴隨局部發(fā)熱。限制活動并抬高患肢,醫(yī)生可能抽取積液后注射復方倍他米松注射液,配合微波理療促進炎癥吸收。
日常應避免長時間保持跪姿或深蹲動作,運動前充分熱身,選擇緩沖性好的運動鞋。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,可適量食用牛奶、三文魚等食物。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關節(jié)變形、夜間痛醒等情況,須及時至骨科或運動醫(yī)學科就診,通過MRI等檢查明確病因??祻推陂g可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動維持關節(jié)活動度。
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