手心癢可能由皮膚干燥、接觸性皮炎、手癬、汗皰疹、糖尿病周圍神經(jīng)病變等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
氣候干燥或頻繁使用刺激性清潔劑可能導(dǎo)致皮膚屏障受損,表現(xiàn)為手心脫屑、緊繃感伴輕微瘙癢。日常需減少堿性洗滌劑接觸,涂抹含尿素或凡士林的護(hù)手霜幫助修復(fù)。
接觸金屬、橡膠或化學(xué)物質(zhì)后,手心出現(xiàn)紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢??赡芘c鎳、鉻等過(guò)敏原有關(guān),通常表現(xiàn)為邊界清晰的皮損。需避免接觸致敏物,急性期可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏或鹵米松乳膏。
真菌感染引起單側(cè)或雙側(cè)手心脫皮、環(huán)形紅斑及瘙癢,夏季加重。紅色毛癬菌為主要致病菌,常合并足癬。可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏,嚴(yán)重時(shí)口服伊曲康唑膠囊。
手足對(duì)稱性出現(xiàn)深在性小水皰伴瘙癢,與精神壓力、多汗有關(guān)。水皰干涸后形成領(lǐng)圈狀脫屑,反復(fù)發(fā)作。急性期可用爐甘石洗劑,慢性期使用丙酸氟替卡松乳膏。
長(zhǎng)期血糖控制不佳導(dǎo)致末梢神經(jīng)異常,表現(xiàn)為手心麻木、蟻?zhàn)吒谢蝠W。需監(jiān)測(cè)血糖并服用甲鈷胺片、依帕司他片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。
日常應(yīng)保持手部清潔但避免過(guò)度清洗,水溫不超過(guò)40攝氏度;接觸化學(xué)品時(shí)佩戴防護(hù)手套;糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖;若瘙癢持續(xù)2周以上或伴隨皮疹擴(kuò)散、滲液等癥狀,應(yīng)及時(shí)到皮膚科或內(nèi)分泌科就診。飲食上可增加富含維生素B族的粗糧、瘦肉等食物,避免辛辣刺激飲食加重癥狀。
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