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呼氣性呼吸困難怎么回事

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呼氣性呼吸困難可能由支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、氣道異物、肺氣腫、過(guò)敏性肺炎等原因引起，可通過(guò)氧療、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)、環(huán)境控制等方式緩解。

1、支氣管哮喘

支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促和胸悶。發(fā)病與遺傳因素、過(guò)敏原暴露、呼吸道感染等有關(guān)?；颊呖沙霈F(xiàn)夜間或清晨加重的呼氣性呼吸困難，伴有哮鳴音。治療需遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等控制癥狀，急性發(fā)作時(shí)可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解。

2、慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病以持續(xù)性氣流受限為特征，多與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染相關(guān)。典型癥狀為逐漸加重的呼氣性呼吸困難，伴隨慢性咳嗽、咳痰。肺功能檢查可確診。穩(wěn)定期需長(zhǎng)期使用噻托溴銨粉吸入劑、茚達(dá)特羅格隆溴銨吸入粉霧劑等維持治療，急性加重期可能需要住院氧療。

3、氣道異物

氣道異物多見(jiàn)于兒童或老年人，因誤吸食物或小物件導(dǎo)致。突發(fā)劇烈嗆咳后出現(xiàn)吸氣性和呼氣性混合呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)紫紺。需立即采用海姆立克急救法處理，必要時(shí)行支氣管鏡異物取出術(shù)。預(yù)防應(yīng)注意避免給幼兒喂食堅(jiān)果類食物，老年人進(jìn)食時(shí)保持坐位。

4、肺氣腫

肺氣腫是肺泡壁破壞導(dǎo)致的氣腔異常擴(kuò)大，常見(jiàn)于長(zhǎng)期吸煙者。典型表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的呼氣性呼吸困難，活動(dòng)后明顯，伴有桶狀胸。肺功能檢查顯示殘氣量增加。治療包括戒煙、氧療、使用氨茶堿片等支氣管擴(kuò)張劑，嚴(yán)重者需考慮肺減容手術(shù)。

5、過(guò)敏性肺炎

過(guò)敏性肺炎是因吸入有機(jī)粉塵或化學(xué)物質(zhì)引起的免疫反應(yīng)性肺病。急性期表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽和呼氣性呼吸困難，脫離過(guò)敏原后癥狀可緩解。慢性期可能出現(xiàn)肺纖維化。診斷需結(jié)合血清特異性抗體檢測(cè)。治療包括避免接觸過(guò)敏原、使用醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。

對(duì)于呼氣性呼吸困難患者，日常需注意保持居住環(huán)境空氣流通，避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸、縮唇呼吸有助于改善肺功能。飲食宜清淡易消化，保證足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入。天氣變化時(shí)注意保暖，預(yù)防呼吸道感染。出現(xiàn)癥狀加重或伴隨發(fā)熱、胸痛等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行調(diào)整藥物劑量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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