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抽動癥分為幾種類型

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抽動癥通常分為短暫性抽動障礙、慢性運(yùn)動或發(fā)聲抽動障礙、圖雷特綜合征三種主要類型。

1. 短暫性抽動障礙

短暫性抽動障礙表現(xiàn)為單一或多個運(yùn)動性抽動和/或發(fā)聲性抽動，持續(xù)時間少于1年。常見表現(xiàn)包括眨眼、皺鼻、清嗓等簡單抽動，多起病于兒童期。該類型具有自限性特點(diǎn)，多數(shù)患兒癥狀可在數(shù)月內(nèi)自行緩解，一般無須特殊藥物治療，但需注意心理行為干預(yù)。

2. 慢性運(yùn)動或發(fā)聲抽動障礙

慢性抽動障礙指運(yùn)動性抽動或發(fā)聲性抽動單獨(dú)存在且持續(xù)超過1年。運(yùn)動性抽動多見面部、頭頸部肌肉群不自主收縮，發(fā)聲性抽動則以喉部異常發(fā)聲為主。癥狀波動性明顯，可選用氟哌啶醇片、硫必利片等藥物控制癥狀，配合認(rèn)知行為治療改善社會功能。

3. 圖雷特綜合征

圖雷特綜合征是抽動癥中最復(fù)雜的類型，特征為多種運(yùn)動性抽動伴至少一種發(fā)聲性抽動，病程超過1年。癥狀表現(xiàn)為從簡單抽動發(fā)展為復(fù)雜抽動，如跳躍、觸摸、模仿動作，以及穢語、重復(fù)言語等。治療需綜合運(yùn)用阿立哌唑口腔崩解片、可樂定透皮貼劑等藥物，結(jié)合深部腦刺激術(shù)等重癥干預(yù)手段。

4. 其他特殊類型

臨床可見感覺性抽動障礙，表現(xiàn)為先兆性感覺異常后出現(xiàn)抽動動作；以及繼發(fā)性抽動障礙，由腦外傷、中樞感染或藥物副作用等明確病因?qū)е隆＿@些類型需針對原發(fā)病因治療，如病毒性腦炎后抽動需聯(lián)合抗病毒藥物與抗抽動治療。

5. 抽動癥共病類型

超過半數(shù)抽動癥患者共患注意缺陷多動障礙、強(qiáng)迫障礙等神經(jīng)發(fā)育性疾病。此類共病類型治療難度較大，需采用哌甲酯緩釋片聯(lián)合利培酮口服液等多藥方案，并加強(qiáng)家庭行為訓(xùn)練與學(xué)校適應(yīng)性干預(yù)。

建議抽動癥患者保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和精神緊張。飲食上注意均衡營養(yǎng)，限制含咖啡因飲料及人工添加劑食品。家長應(yīng)建立癥狀日記記錄發(fā)作規(guī)律，學(xué)校需提供包容性教育環(huán)境。癥狀加重或影響日常生活時，應(yīng)及時到兒童神經(jīng)內(nèi)科或精神心理科就診評估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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