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瞳孔縮小常見(jiàn)于哪些疾病

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瞳孔縮小常見(jiàn)于有機(jī)磷中毒、腦橋出血、霍納綜合征、虹膜睫狀體炎、阿羅瞳孔等疾病。

1、有機(jī)磷中毒

有機(jī)磷中毒會(huì)導(dǎo)致膽堿能神經(jīng)興奮，引起瞳孔括約肌收縮，表現(xiàn)為瞳孔縮小?；颊呖赡馨殡S癥狀包括多汗、流涎、惡心嘔吐等。治療需立即脫離中毒環(huán)境，使用阿托品注射液、碘解磷定注射液等藥物拮抗毒性，同時(shí)配合洗胃、導(dǎo)瀉等措施清除毒物。

2、腦橋出血

腦橋部位出血可能壓迫動(dòng)眼神經(jīng)核，導(dǎo)致交感神經(jīng)通路受損，引發(fā)瞳孔縮小?；颊咄ǔ０橛幸庾R(shí)障礙、交叉性癱瘓等癥狀。需通過(guò)頭顱CT確診，急性期主要采用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，必要時(shí)行手術(shù)治療清除血腫。

3、霍納綜合征

霍納綜合征因交感神經(jīng)通路受損導(dǎo)致瞳孔縮小，典型表現(xiàn)為患側(cè)眼瞼下垂、眼球內(nèi)陷?？赡苡煞渭獠?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/20tiayrksqeuqmz.html" target="_blank">腫瘤、頸動(dòng)脈夾層等病因引起。治療需針對(duì)原發(fā)病，如肺癌患者可采用注射用順鉑等化療藥物，頸動(dòng)脈夾層需使用阿司匹林腸溶片抗血小板治療。

4、虹膜睫狀體炎

虹膜睫狀體炎時(shí)炎癥刺激可使瞳孔括約肌痙攣，導(dǎo)致瞳孔縮小并伴隨睫狀充血、畏光流淚。常見(jiàn)于強(qiáng)直性脊柱炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫病患者。治療主要使用醋酸潑尼松龍滴眼液抗炎，配合復(fù)方托吡卡胺滴眼液防止虹膜后粘連。

5、阿羅瞳孔

阿羅瞳孔表現(xiàn)為瞳孔縮小且對(duì)光反射消失，調(diào)節(jié)反射存在，常見(jiàn)于神經(jīng)梅毒、多發(fā)性硬化等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。需通過(guò)腦脊液檢查明確診斷，神經(jīng)梅毒患者需使用注射用青霉素鈉驅(qū)梅治療，同時(shí)配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片。

出現(xiàn)瞳孔縮小癥狀時(shí)應(yīng)避免強(qiáng)光刺激，注意觀(guān)察是否伴隨頭痛、嘔吐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)完善瞳孔對(duì)光反射、頭顱影像學(xué)等檢查，明確病因后針對(duì)性治療。日常需控制基礎(chǔ)疾病，避免接觸有機(jī)磷農(nóng)藥等有毒物質(zhì)，眼部炎癥患者應(yīng)按醫(yī)囑規(guī)范使用眼藥水，神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者需定期復(fù)查隨訪(fǎng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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